据中山大学附属第三医院肝脏病医院副院长、感染科主任高志良教授介绍, 我国每年有近150万人死于病毒性肝炎。随着健康教育的普及和疫苗接种策略的实施,我国乙肝表面抗原携带者比例已由9.75%降至7.18%,由全球高流行区降为中度流行区,全国甲肝报告发病率呈历史最低水平。但是,最晚被发现的戊肝仍被人们所忽视。
国家卫计委法定传染病疫情报告数据显示,2012~2015年,连续4年戊肝发病人数已超越甲肝,死亡人数也远超甲肝;仅2014年我国就有18个省、直辖市戊肝发病率超过甲肝。在成年人急性病毒性肝炎中,戊肝发病已居首位。
1/3的重肝病人
因乙肝合并戊肝导致
“感染戊肝后,对身体的危害比感染甲肝更严重,因此,戊肝比人们熟知的甲肝更可怕。”高志良介绍,一般而言,甲肝的致死率极低,但甲肝合并戊肝之后,死亡率会达到2%~3%;慢性乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病患者感染了戊肝,具有较高的病死率。乙肝或乙肝病毒携带者合并戊肝之后,死亡率更会高达23%。同时,据统计,1/3的重肝病人是因乙肝合并戊肝导致。
此外,老年人由于免疫功能下降,万一染上戊肝,病情会加剧,也有一定的致死率;孕妇感染戊肝容易引起流产、早产、死胎,而戊肝可通过母婴垂直传播,引起新生儿戊肝或死亡,感染戊肝的孕妇中,有1/3出现重型肝炎,病死率高达20%。
传播:
主要是“粪-口”途径
“戊肝的发病率,长江以北要高于长江以南,其中最大一次流行是在新疆,广东虽然没有流行,但也有散发。”高志良介绍,戊肝是一种食源性疾病,潜伏期一般为2~8周,猪、牛、羊等都是戊肝的宿主。有调查显示,猪的戊肝病毒感染率可高达90%以上,贝类海产品中戊肝病毒的携带率也较高。
因此,戊肝跟甲肝一样,都是“病从口入”,主要通过“粪-口”进行传播,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝、戊肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。此外,戊肝也可通过血液传播、母婴传播和接触传播。
预防:
注意饮食卫生、接种疫苗
高志良说,目前,人们对于戊肝了解的程度仍然不高,戊肝在发病初期极易被误诊。戊肝的典型症状是胃口不好、全身无力;眼睛发黄;会出现发烧、腹泻。一般都是急性发作,发作后,没有特效药,只能对症治疗。治疗之后,病毒会自动清除。
高志良认为,预防戊肝,最主要的是注意饮食卫生,尤其是在春夏两季,不要进食变质、不洁、生冷的食物。此外,最重要的一个预防手段就是接种戊肝疫苗。
“经常在外用餐的人群,尤其是老年人,以及乙肝等慢性肝病患者都应及时接种戊肝疫苗。”
清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热证候者。
健客价: ¥78清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸所致的黄疸,急性黄恒型肝炎,传染性肝炎而见湿热证候者。另还可用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证者,症见皖腹痞闷、口干口苦、右肋胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥39清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热症侯者。
健客价: ¥35活血化瘀,行气止痛。用于心绞痛、心率失常、改善冠心病症状等。
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健客价: ¥28舒筋活血,消肿止痛。用于跌打损伤(软组织扭伤、挫伤等)和各种关节痛。
健客价: ¥30祛风,抗炎,镇痛。用于风湿疼痛,关节炎,跌打损伤等。
健客价: ¥39.8补血活血,调经止痛,润肠通便。用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡,肠燥便秘。
健客价: ¥49补血活血,调经止痛,润肠通便。用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡。酒当归活血通经。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌扑损伤。
健客价: ¥4用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥29补虚损,益精气,保肺益肾,扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心动过速、心动过缓;顽固性失眠症及肾病综合症,癌症辅助治疗。
健客价: ¥28清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
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健客价: ¥74与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥331.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥52用于内窥镜、体表镜、橡胶或塑料制品和其他不能加热消毒的器械消毒。
健客价: ¥25适应症为链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、化脓性链球菌属、淋球菌、大肠杆菌、柠檬酸菌属、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌等敏感细菌引起的下列感染性疾病 :1.咽喉炎(咽炎、喉炎)、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张(感染时)、慢性呼吸系统疾病的重复感染 ;2.肾盂肾炎、膀胱炎 ;3.淋菌性尿道炎 ;4
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健客价: ¥26