近日,一位47岁的出租车司机为患肝癌的妻子捐出了自己60%的右半肝,偏胖的他为了能让自己的肝达标,用一个月运动减肥瘦了10斤。据了解,移植手术在川大华西医院成功进行,采用的是全腹腔镜下活体右半肝切取移植,在全国属首例。
为给妻子捐出健康肝 47岁丈夫凌晨5点过起床跑步
“我父母都是很传统的人,平时不会有亲密的动作和话语。”昨日上午,在川大华西医院肝脏及血管外科病房外,小雨讲诉了她的父亲为母亲捐肝的故事,她说自己的父母结婚20年,虽然平常两个人不会外在的表现出感情好,但是两人之间的情义很深。
母亲今年8月份在川大华西医院确诊为肝癌,根据病情,需要做肝移植。“我们一家三口的血型都是一样的,所以有肝源。”小雨告诉四川新闻网记者,对于由谁来捐给母亲,她们一家人还做过讨论。“我想自己年轻,捐给妈妈要比爸爸捐好。”小雨的爸爸今年47岁,是一名出租车司机,每天工作非常劳累。但父亲觉得小雨还没结婚生子,便还是决定由自己来捐。
“最开始妈妈很纠结,她怕爸爸捐肝给他自己的身体会受到伤害,我给她看了很多相关知识和病例,她才最终同意。”然而,在捐肝前体检时,小雨的父亲被检查出来有轻微的脂肪肝,为了给妻子捐出健康的肝,这个47岁的男人每天早上凌晨5点过便起床跑步,每天只吃素菜,晚上还要做仰卧起坐。“他坚持了一个月左右,从140多斤瘦到了130多斤。”
术前反复在脑海中演示过程 3名医生耗时9个小时完成手术
据川大华西医院肝脏外科及肝移植中心副教授魏永刚介绍,手术是在10月14日早上9 点半开始进行的,在普外科李波教授主持下,他作为手术主刀和肝胆胰微创中心李宏 宇主治医师成功完成手术。手术耗时九小时,供者自体血回输300ml,未输异体血, 目前供受者恢复良好。
魏永刚告诉记者,活体右半肝肝移植是普外科最复杂的手术,传统活体右半肝供肝切取需要在腹腔开约30公分的切口切取所需肝脏。为达到供者微创,华西医院在5年前率先在国内开展腹腔镜辅助下右半供肝切取,其操作主要是在腹腔镜辅助下进行肝脏的游离,而后通过开放方式进行肝脏和管道的离断,但这种方式对病人的体型要求高 ,如果供者体型前后径过大,存在肝实质和管道的离断困难。
全腹腔镜活体右半供肝切取的肝实质和管道离断完全在腹腔镜下完成,由于是全腹腔镜操作,其难度非常大,国际上仅有几例报道,国内同行还没有尝试。这种方式在供者腹部仅有一个12公分的切口。“切肝脏的过程通过腹腔镜在供者体内便完成了,最后开口就只是取肝。这次这位病人的开口在12公分左右。”
据介绍,这是我国首例全腹腔镜下活体右半供肝切取的成人活体肝移植。“为了让手术成功进行,我在脑海里演示了很多次手术过程,同时,我们也预计了所有能够预料的术中问题以及解决方案。”
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