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当心药物引发脂肪肝

2015-10-13 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:药物性肝损害有直接中毒(包括蓄积中毒)和过敏反应两类。一般药物性肝损害在用药后两周内发病的占50%-70%,在8周内发病的可达80%-90%,3个月以上发病的很少。


  近年来,脂肪肝发病率有逐年增高的趋势。据统计,在国内所有肝脏疾病中,其发病率仅次于病毒性肝炎,已坐上了第二把交椅。那么,是什么原因导致脂肪肝发病日益增多的呢?寻根溯源,至少有八大原因,有人称之为“八大杀手”:酗酒、营养过剩、糖尿病、妊娠、高血脂症、营养不良、病毒性肝炎、用药不当。其中用药不当引起的脂肪肝鲜为人知,没有引起足够的认识和重视。

  药物性肝损害有直接中毒(包括蓄积中毒)和过敏反应两类。一般药物性肝损害在用药后两周内发病的占50%-70%,在8周内发病的可达80%-90%,3个月以上发病的很少。据最新医学资料表明,有数十种药物可能与脂肪肝有关,如四环素、糖皮质激素可造成肝毒性,损伤肝细胞,并通过抑制脂蛋白的合成,阻碍脂肪从肝脏及时输出而引起脂肪肝;某些抗肿瘤药物,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、5-氟脲嘧啶、6-巯基嘌呤、嘌呤霉素、天门冬酰胺激酶也可引起脂肪变性。

  另外,硝苯地平、丙戊酸钠以及胺碘酮等,可因药物毒性作用或药物中毒导致脂肪肝发生。反过来,肝损伤后使药物在肝内代谢减慢,作用延长,继而发生药物蓄积,导致恶性循环。某些中草药、矿物药等也可伤肝,如中药大枫子其油质有毒,中毒时可致脂肪肝;砒石为氧化类药物砷化的矿石,主要成分为三氧化二砷,有原浆毒作用,且能麻痹毛细血管,抑制含巯基酶的活性,使肝脏脂肪变性。

  所以,病人服药时应向医生问清楚药物的副作用,服药前仔细阅读药品说明书。对一些可能引起肝脏损害的药物要提高警惕,注意观察用药后的反应,定期检测血脂和肝、肾功能状况。

  药物引起的脂肪肝,一般采取减量或停药应对。如果病人因治疗需要不能停药,且血脂增高不是太明显,可不用管它。配合服用保肝药物,如益肝灵、肝得健、维生素e等。一般不主张用降血脂药物。因为弹性酶、氯贝丁酯(安妥明)等降血脂药物有时非但不能防治脂肪肝,反而可诱发或加剧脂肪肝。

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