据香港《文汇报》报道,香港每年约有100名患者等候进行尸肝或活肝移植,惟近年的尸肝捐赠数目远远追不上病人需求。玛丽医院本月初进行香港首宗遗赠肝脏二度移植的手术,成功将一名11年前曾接受尸肝捐赠并于本月初死亡的男士尸肝,再移植到另一名患患者身上,令病人成功逃出鬼门关。
参与手术的玛丽医院中心总监卢宠茂昨日(16日)指出,全球有关遗赠肝脏二次移植的个案寥寥无几,亦甚少会相隔多年才再移植,这次个案将加载文献纪录,为香港遗赠器官揭开新一页。
一个肝脏体验了三次人生。苏先生2003年因乙型肝炎引发肝硬化,出现肝昏迷及肝肾综合症,需入住深切治疗部留医,病危之际获一名脑死亡的67岁男病人捐出肝脏,得以延续11年生命。苏先生今年不幸中风,本月1日被诊断脑死亡,其女儿苏小姐忆述,当初知悉有器官获赠时的那份希望,不只可延续人的生命,更可令一个家庭重生,故实时答允将父亲的肝脏、两个肾脏及眼角膜捐出。
苏先生的肝脏被移植至同样患有乙型肝炎的健美先生黄宏胜身上,年仅37岁的黄宏胜上月中因乙型肝炎引发急性肝衰竭,本月2日接受,现时康复情况良好,料数天内可以出院。黄宏胜昨日在记者会上感慨地道,之前眼看健康每况愈下感到十分绝望,在谈及家人与女友在他命危期间辛苦照料,更一度落下男儿泪。当知道换肝的机会来临时,他由衷表示“真的好开心”。
香港大学玛丽医院肝脏移植团队为黄宏胜进行全港首个肝脏二度移植手术,同时亦是首次将乙肝遗赠的肝脏移植到另一名病人身上。肝脏移植中心总监卢宠茂表示,全球进行同类型手术的次数仅数十宗,而且大多由于病人对移植肝脏出现排斥,要在短时间内摘取肝脏,再将肝脏移植至合适的病人体内,“甚少会隔十多年后才取出再进行移植,因此会将今次病例加载文献。”
眼角膜亦有可能再移植
至于能否再作第三次移植,他认为肝脏本身有重生能力,经过小心评估仍有可能再作移植,而理论上其他器官如眼角膜也有再移植的可能性,但强调的肝脏绝不会移植至没有乙型肝炎的病人体内。
手术中主责摘取肝脏的肝胆胰外科及外科部助理教授黄楚琳指出,手术前要检查移植肝脏的乙型肝炎各项指数是否受控,术中亦要进行冰冻切片检查肝组织,确保肝脏正常。
他表示,再度移植的风险主要是肝脏经过一次移植后,会在病人体内产生一层包裹肝脏的黏连,将肝与肚皮紧贴,加上肝脏有幼细血管,因此须非常小心切除,以免移植的肝脏内有损伤影响接驳效果。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥39本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥58.9