饮食管理在肾病治疗中扮演了重要“角色”,谁也不能忽视和小瞧。科学合理的饮食会给肾病患者带来很多好处,包括降低蛋白尿、稳定血压、延缓肾功能等等。相反的,坏的饮食习惯,却是肾脏健康的“无形杀手”。
对于坚持科学、合理饮食,给身体带来的好处,亲身经历过的肾病病友感触最深。
38岁肾病综合征(膜性肾病)患者亲历:
刚发现身体出现问题,是尿液中有大量细小的泡沫,每天都有不易消散,将近持续了一个星期。终于抽出时间去医院检查,结果尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量5.6g,已是大量蛋白尿,血肌酐235μmol/L,肾小球滤过率60ml/min。肾穿刺确诊为膜性肾病二期。
医生说大量蛋白尿是膜性肾病的典型症状,蛋白尿是影响肾功能的独立进展因素,因此降蛋白至关重要。降蛋白治疗主要要做好两方面:药物治疗和饮食管理。
药物最开始用的激素,虽然也担心副作用,但是足量、长期应用激素降蛋白效果确实明显,在服用了一段时间后,24h尿蛋白定量维持在了1.5g左右,开始减少激素增加了其他降蛋白药物,蛋白尿降到了0.8g。除了按时用药,饮食管理也不能忽视,我觉得的蛋白尿能持续稳定在1g左右,与良好饮食控制是分不开的。
主要是坚持3个饮食原则,希望对肾病病友们有帮助:
多吃含膳食纤维丰富的食物
经研究摄入更多的高纤维食物,有助于降低炎症,从而减低肾脏损害,缓解蛋白尿,还能降低肾病的死亡风险。
之前的饮食习惯是肉食摄入的多,主食多为小麦制作,水果蔬菜吃得少,含膳食纤维的食物吃的更少。日常生活中含膳食纤维的食物主要有四类:新鲜的水果蔬菜、谷类薯类、豆类、坚果类。
新鲜的水果和蔬菜含水分、维生素和纤维素都很多,肾友每天应保证摄入1斤左右蔬菜和半斤水果;谷类包括燕麦、荞麦、玉米、黑米、糙米,薯类如红薯等,可以用这些原料做成主食代替白面食物;豆类含优质蛋白、纤维素都高;坚果每天一小把就行。
优质低蛋白饮食
大量蛋白尿患者往往会伴有低蛋白尿血脂,出现营养不良,要适当补充蛋白质。但并不是说漏多少就吃多少。补得多就好漏的更多,反而会加重损害肾功能。肾友们应该坚持补充优质的蛋白质,但量要少。肉、蛋、奶、豆制品等都含有优质蛋白质,更利于人体吸收。控制好量还能补充经营,减轻蛋白尿。
低盐饮食
有水肿、蛋白尿严重的肾友,每天摄入盐量不能超过3g,包括食物中所含的盐。其他肾友每天5g以下就行。虽然摄入盐多不会直接影响蛋白尿,但会加重肾脏内水钠滞留,从而加重肾脏严重,损害肾功能,继而影响蛋白尿、高血压等症状。重口味饮食习惯的一定要戒掉。
这些肾病饮食原则看起来要求很严格,但实际行动起来,长期坚持下去,对肾功能恢复,降蛋白、稳定血压有想不到的效果。
绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
健客价: ¥571.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥39本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥68预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。
健客价: ¥6.9用于营养不良、消化不良、食欲不振及B族维生素缺乏症。
健客价: ¥2抗缺锌症药。用于治疗缺锌引起的儿童生长发育迟缓、营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮等。
健客价: ¥91.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B2缺乏症。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时应补充维生素B2。
健客价: ¥3.5百普素适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、感染性肠道疾病、放射性肠炎及化疗、肠瘘、短肠综合症、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:严重烧伤、创伤、脓毒症、大手术后的恢复期;3.营养不良病人的手术前喂养;4.肠道准备。百普素能用于糖尿病病人
健客价: ¥65用于预防和治疗因缺乏B族维生素而引起的各种疾病,如营养不良、厌食、脚气病、糙皮病。
健客价: ¥5.21.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥88用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥6.7本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人,主要用于: 1. 代谢性胃肠道功能障碍 -胰腺炎 -肠道炎性疾病 -放射性肠炎和化疗 -肠瘘 -短肠综合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 3. 营养不良病人的手术前喂养 4. 肠道准备 本品能用于糖
健客价: ¥79适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及香咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
健客价: ¥46.9苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥11用于治疗单纯性缺铁性贫血。
健客价: ¥29用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
健客价: ¥40用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
健客价: ¥8用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥12用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥9.5主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹,也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
健客价: ¥9.4用于低蛋白血症以及各种疾病所致的营养不良、全身衰竭。亦可用于烧伤、骨折及术后伤口愈合 不良。
健客价: ¥80用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥11适用于消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
健客价: ¥83用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的各种疾病,如厌食、营养不良、脚气病、糙皮病。
健客价: ¥8