“蛋白迟迟不能转阴,肌酐降不下来”,这像是压在肾病患者身上的两座大山,让人不敢有一刻松懈!
而肌酐持续上升情况会更恶劣一些,因为这时候留给患者治疗的时间不多了。
在解决这个问题之前,我们先来了解一下,慢性肾衰竭的分期。
当肌酐开始上升超过正常值,就意味着已经进入慢性肾衰竭期,以肌酐值为标准可以把慢性肾衰竭划分为以下几期。
133-177umol/L是肾功能代偿期
186-442umol/L是肾功能失代偿期
443-707umol/L是肾衰竭期
超过707umol/L就是尿毒症期了
肌酐为什么会升高?
肌酐是肌肉代谢的产物,在肉类食物摄入量稳定,身体的肌肉代谢有没有太大的变化时,肌酐的生成就会比较恒定。并且排放途径单一,只通过肾小球滤过。所以肌酐上升,基本代表着肾小球滤过下降。
因为肾脏有着强大的代偿功能,轻微的肾小球滤过功能下降,不足以引起肌酐的上升,只有当肾小球滤过率下降至平常一半以下的水平时,肌酐才会上升,所以肌酐上升通常都已经进入到了肾功能不全时期了。
血肌酐通常是要和尿素氮放在一起参考,两者都升高,基本就可以判定是进入肾功能衰竭期。
但是疾病进展到了新的一期,人们的观念还停留在“蛋白转阴”上,尿蛋白能转阴,但是肌酐却无法再下降,即使有轻微下降也还会再升高的。
所以,对待肌酐值要稳定它不升高!
那么肾衰竭时期就没救了吗?
也有!肌酐上升是因为肾小球滤过率受损严重,所以,阻止肾功能不再下降,使肾细胞不再继续坏死,才是这个时期最重要的事情。
这个时期,最好选择用中医中药来调理,通过活血通络来清理沉积在肾脏的免疫复合物,促进微循环来改善肾细胞缺血的状态,阻止肾细胞继续坏死,使现有的肾细胞发挥功能,肾功能不再继续下降,肌酐也不会再上升,病情稳定在现阶段。这就是我们在肾衰竭时期的主要医治手段。
单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
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