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谁说肾病一定得用激素 2种方法好使

2019-01-23 来源:肾病之友  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:患者的这种心理可以理解,毕竟激素的副作用和功效一样出名。如果激素能治全部的肾病,那医生也清闲了,每人发几片泼尼松得了,也不用搞什么专家会诊,科研。

很多肾病患者在刚刚确诊肾病后,都会问:“医生,是不是得了肾病只能用激素,不用不行吗?”

患者的这种心理可以理解,毕竟激素的副作用和功效一样出名。如果激素能治全部的肾病,那医生也清闲了,每人发几片泼尼松得了,也不用搞什么专家会诊,科研。

虽然目前对于肾病的治疗尚处在探索、研究阶段,但毕竟还是有了些眉目的。

在介绍其他方法前,我们先来了解下,使用激素的范围吧。

首先是尿蛋白的漏出情况,通常只有在24小时尿蛋白大于1g的时候才会开始使用,并且患者要对激素敏感度高,就是用上不久蛋白就能转阴。如果是激素依赖型(减量停量就复发)或激素抵抗型(用上后没什么用或是没什么大用),用上激素意义也不大。

如果开始使用激素治疗要遵循以下3个原则

开始用量要足。

勤观察身体变化,以及各项指标情况。

减量要慢,当症状有所好转时在医生的指导下逐渐减量,如果指标转阴也不要忙着停药,再吃一段时间,等稳定了再停药。

好了接下来该介绍除了激素以外的治疗方案了。

一、降压药+中成药的组合

曾经接诊过一位iga肾病患者,该患者女,年龄24岁,尿常规2+,红细胞20/HP,24小时尿蛋白1.8g,血肌酐68umol/l,血压正常。在看过她以前的病例后,给她使用了ACEI降压药,也就是俗称的普利类降压药,一段时间过后,24小时尿蛋白有所下降,但是患者出现了严重咳嗽,故更换了沙坦的药物。并且同时吃着金水宝系列的中成药,一段时间过后她的尿蛋白已经控制在了0.5g以下,血压、肾功能均正常。并且还是让她定期复诊,降低肾衰的风险。

二、中医中药治疗

在遇到一些西医无能为力的疾病时,很多人都会投身于中医的怀抱,想要寻找到一条新的道路。

经过这么多年的探索与实践,确实也总结了一些方法。

接诊过一位12岁肾综患者,尿蛋白3+,24小时尿蛋白2.86g,伴有水肿。

看过相关化验单后,决定采用中医中药疗法。

采用口服中药提高药效,用氯沙坦协助降蛋白,同时进行抗凝治疗,淋巴细胞亚群检查提示:患儿细胞免疫偏低,给予提高免疫力治疗。

后期加用脉康合剂,以益气活血通络。并且采用足浴疗法以消水肿。

因为患儿还小,长期大量用激素必然会影响发育,所以中药疗法是最适合的,可以抑制细胞因子、细胞外基质增多,从而防止肾功能进行性恶化。

所以治疗肾病真的不止是激素,针对肾病患者的自身情况给予针对性、个性化的方案才是最好的治疗方法。

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