肾友多久复查一次可以避免肾病加重？

生病每个人都会经历，头痛脑热小毛病，自己吃些药或许就好，而有些病不是单纯吃药就能彻底好，特别是肾病，即使各项指标都正常，也需要复查，需要长期随诊以明确病情有无加重、恶化。如有短期内病情迅速恶化，需住院治疗，以寻找加重疾病病情的因素，并加以纠正，以控制病情发展。

然而现实中，不是每个患者都把复查当回事，即使医生千叮咛万嘱咐。患者不愿复查的原因，除了经济原因，最主要的是患者经过一段时间治疗，觉得治疗效果太慢而失去耐心，化验指标改变不大，便自行停止复查。还有部分患者，在漫长的病情平稳期，渐渐放松警惕，加上认识不足，未能认识到定期复查可以及早发现病情变化及各种并发症，早就把医生的叮嘱抛之脑后。

既然定期复查，长期随诊这么重要，我们多久复查一次呢？针对不要类型、不同时期肾病，复查的时间也不一样。

1、急性肾损伤患者

顾名思义，由各种原因导致的肾功能快速下降，这个时期治疗的重点是维持电解平衡、预防感染、避免各种并发症、保护剩余肾功能，需要时要及早透析治疗。急性肾损伤更强调早检查早治疗的重要性。因此，检查是很频繁的，以3—5天复查一次肾功能为宜，通常不应超过一周。尤其对于尿量明显减少及血压急骤升高的急性肾损伤患者，必要时每日复查肾功能。

2、病理类型较轻的患者

比如轻度系膜增生性肾炎、IgA肾病1级-3级、膜性肾病Ⅰ期Ⅱ期、肾小球轻微病变等，病情稳定期可半年复查一次，不要超过一年。

3、病理类型较重的患者

比如中重度系膜增生性肾炎、IgA肾病4级5级、膜性肾病Ⅲ期Ⅳ期、肾小球节段硬化、膜增生性肾炎，微小病变肾病反复复发等，这类患者往往很难控制好蛋白尿，各种并发症也容易出现，需要3个月复查一次，不要隔得时间太久。

4、血肌酐<265μmol/L（3mg/dl）的早期肾功能不全患者

如病情稳定，可2-3个月复查一次。

5、血肌酐>265μmol/L（3mg/dl）的中期肾功能不全患者

这个时期稍不注意就会引起指标异常，血肌酐升高，合并急性肾衰竭。因此，通常1-2个月复查一次。

6、正在服用沙坦类或普利类药物的患者

刚开始服用这些药物，最好每周复查一次。如果血钾正常，血肌酐上升不高，可以延长一个月复查一次。

7、正在服用激素或免疫抑制剂的患者

长期服用部分此类药对肝和白细胞有不同程度的损伤，因此要密切监测肝功和血常规，通常一个月复查一次肾功，必要时半个月复查一次。