肾病发病机制复杂,因此具有难治性的“特点”,其中难治最典型的表现就是病情反复发作,这也是让不少肾友害怕、恐惧的问题。肾病频繁复发就像“定时炸弹”,伴随着肾友,不知道什么时候就会爆发。
为什么有些肾友肾功能总是不稳定,病情频频复发?
究其原因,药物使用不当占大部分原因,除此之外,还有一些病理因素、不良行为等也会导致病情不稳定。
说到用药方面,如何正确用药及充分发挥药效是肾病治疗中尤为关键的问题。一些肾友用错药或使用不当都可能耽误病情治疗,加重肾病恶化。
这3类药物是护肾“好手”,肾友使用千万别马虎
降压类药物——普利药和沙坦药
这两类药物是应用较广的降压药,近年来经研究发现还具有降蛋白、延缓肾功能的作用,现在已成为肾病治疗不可缺少的药物。
普利类和沙滩类的药物适用于多数肾友,但这3种情况的肾友却要慎用:
肌酐超过256且肾功能不全的患者;血钾高的患者;孕妇。
这两类药物具有升高肌酐的作用,当肾友本身肌酐不高,尚未出现肾功能不全时,服用该药物只要肌酐升高不超过原有的20%都可以接受,但肾功能受损严重后不能及时排毒,肌酐升高一点都会增加肾衰竭风险。同样的对血钾高的肾友是一样的道理,高钾血症通常发生在肾功能不全以后,所肾病3期以后的患者都要慎用。对于孕妇来说,服用后有胎儿流程和死亡风险,因此禁止使用此类药物。
精准了解药物作用,以及时规避病情加重风险,更有助于肾病长期稳定。
免疫抑制剂——环孢素
肾病发生多与身体免疫系统功能异常有关,肾脏内免疫应激反应越来越活跃,继而加速肾功能的恶化。比如肾脏足细胞受损后,会引发肾脏漏出大量蛋白,形成蛋白尿。
因此治疗肾病,免疫抑制剂不可少,而环孢素就发挥这这项重要作用,它可以用于多种肾病,如原发性FSGS、特发性膜性肾病、微小病变性肾病、膜增生性肾小球肾炎等。
但环孢素同样具有一些副作用,与普利、沙坦类相似的是,也会引起血钾、血肌酐的升高,因此肾友在使用此类药物时,要及时检测血钾、血肌酐及肾功能的情况,除此之外,环孢素还会引发血压升高,对于本身血压高的肾友要慎用。
降脂药——他汀类药物
他汀类药物对于高血脂的患者来说并不陌生,但此类药物也具有降蛋白、延缓肾功能的作用,主要是通过降低肾脏内低密度脂蛋白胆固醇等物质,来减轻肾脏压力,降低肾脏纤维化的风险,来延缓肾功能。
此类药物,更适合有高血脂的肾友使用,其他患者要先咨询医生在使用。且要想发挥该药物的作用,最好是晚上服用药效更加,这主要和他汀类药物在体内的药物浓度保留时间有关系。
总结下来,肾友用药一定要记住3点原则:精准了解药物副作用;把握用药最佳时间;注意监测相关指标。用药重要,用药后反应肾友更该重视,才能保证肾功能“长治久安”。
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥57.9通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥68补肾壮阳,益气血,壮筋骨。用于肾阳虚所致的身体虚弱、精神疲乏、腰腿痠软,头晕目眩、精冷、性欲减退、小便夜多、健忘、失眠。
健客价: ¥16.5化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥66.5补肾壮阳,益气养血。用于阴阳两虚,症见阳痿,阴冷,梦遗滑精,神疲乏力等。
健客价: ¥30补肾壮阳,填精固真。用于肾阳虚或肾阴虚引起的阳萎、遗精、早泄等症。
健客价: ¥25壮阳益精。用于肾阳虚弱,肾精亏损所致的头昏、眼花、耳鸣,腰痛膝软,阳痿,早泄,梦遗滑精,不育,宫冷不孕,面色发黑等症。
健客价: ¥78益肾,填精,补血。用于身体虚弱,真元不足,小便频数。
健客价: ¥19壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥198本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥62补肾壮阳,填精固真。用于肾阳虚或肾阴虚引起的阳痿、遗精、早泄等症。
健客价: ¥21补肝肾,益精血。用于身体虚弱,血气不足,须发早白。
健客价: ¥14.9壮筋骨,益气血,补肾。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥498补肾助阳,填精益髓。用于肾阴阳两虚,见有腰膝酸软,头晕耳鸣,倦怠乏力等。
健客价: ¥19.8滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。
健客价: ¥13.8调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥322锁阳固精,滋阴补肾。用于肾水不足,阴虚阳亢,头晕咳嗽,腰膝酸痛,梦遗滑精。
健客价: ¥601. 异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 2. 异烟肼单用适用于各型结核病的预防: (1) 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者。 (2) 结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者。 (3) 正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统
健客价: ¥25补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥4温肾助阳。用于肾阳不足所致的腰膝酸软,四肢乏力。
健客价: ¥25壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥25补肾填精,益气养血。用于肾亏,头晕目眩,耳鸣,四肢酸软,腰膝酸痛。
健客价: ¥188适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10.5