肾脏一伤 5个内脏都被肾损害锁定了！

目前无论是肾科医生还是肾病患者，都比较关注哪些食物、药物、行为会伤肾，以及哪些疾病会伤肾，还关注尿蛋白多少、血肌酐多少。

在临床上，这些“伤肾之前”的事情备受关注。

却很少有人想过：肾脏受伤后，会对哪些其它器官造成损伤？

毕竟肾脏不是一个孤立的脏器，肾脏一伤，全身皆伤。

也就是说，一个肌酐升高很快的肾病患者，他的心脏、肝脏、脑、肺、胃肠道等，都很可能出现问题。

肾病会危害哪些器官？

1.危害肺

急性肺损伤肾病患者的并发症之一。

肾衰竭末期患者，体内毒素积聚可对肺通气和换气功能产生不良影响。液体超负荷可引起肺泡水肿和代谢性酸中毒，导致肾病患者过度通气。

在临床上，急性肾损伤所致呼吸系统并发症，包括肺水肿，呼吸衰竭，往往需机械通气，且机械通气时间较长，撤机可能性较小。

2.危害心脏

心肾相连，一个器官受损都可导致另一器官发生功能障碍，临床上称为心肾综合征（CRS）。

比如，肾病引起的液体超负荷可减弱心肌功能，诱发适应不良性心肌重塑。尿毒症毒素累及可引发心血管毒性，增加心肌缺血风险。

3.危害脑

众所周知，肾衰竭患者体内的高毒素水平，可引起脑损伤，包括行为无章，注意力不集中，反射亢进，意识改变，癫痫，甚至死亡。

肾功能越低，肌酐越高，大脑损伤越严重。

4.危害肝

肝和肾的关系，人们比较了解了。但是，临床大夫一般是关注肝脏疾病引发的肾功能减退——肝肾综合征，却很少在乎急性肾损伤对肝脏的影响。

近年来不断有研究表明，急性肾损伤可促进肝细胞氧化、炎症、凋亡，同时增加肝脏血管通透性。还有，急性肾损伤可对肝脏药物代谢产生影响，正在服用肝病药物的患者需要警惕。

5.危害胃肠道

胃肠道也是一个容易被肾病连累的脏器，却容易被人忽略，近年来受到的关注越来越多。

无论是临床患者，还是实验室，都表明肠道微生物与肾脏疾病会发生相互影响。但绝大多数都是在研究肠道微生物如何伤肾，很少去研究肾脏受损后牵连胃肠道。

小结

肾内科有一个绰号，叫做“小内科”，是因为肾内科就像“大内科”一样，几乎对所有脏器领域无所不包。

肾科医生，应该不止懂肾病，还要对心脏、肝脏、脑、肺、胃肠道等脏器有足够的了解，拓宽自己的知识广度，因为你的病人没准什么时候会有其它的脏器受损需要你处理。

肾病患者，尤其是肾功能受损、肌酐升高的患者，需要注意自己的转氨酶、心电图、二氧化碳等检查有无异常，如有异常及时治疗。