肾病综合征患者怎样掌握盐和水的摄入量

患肾病综合征初期，根据水肿情况应酌情减少食盐摄入量。轻、中度水肿者短期内低盐饮食(每日2～3g)，不食用腌制食品，尽量少食味精和食碱，不宜食“代盐”。中、重度水肿者可先予1～2天无盐饮食，然后改低盐饮食，待尿量增加，尿检蛋白减少后逐渐增加食盐量。

无明显水肿，血压正常者不必过分限制盐的摄入。病情缓解后如无浮肿、高血压不必限盐，长期低盐饮食对肾脏无益。

饮水多会加重水肿，而且在早期肾病尚未缓解时增加尿量，可增加尿蛋白的排出而加重低蛋白血症，因此早期限水是有必要的。饮水量的多少以每日晨起体重不增加和24小时尿量在1000～1500ml为佳。水果、牛奶、稀饭等含水的食物，应该适当限制。

尿量增多，浮肿逐渐减轻的过程中，因肾病综合征本身的高凝状态尚未纠正，尿量多可使有效血容量减少，从而加重高凝，使血栓、栓塞的危险增加，因此需根据尿量和水肿消肿的情况逐步增加饮水量。

待肾病缓解后，为减少药物及其降解产物在尿中的浓度，可增加饮水量，每日尿量宜控制在2000ml左右。