狼疮性肾炎

红斑狼疮

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，意味着免疫系统误将自身成份当成外来物来攻击，破坏自身组织脏器。它有多种类型，包括系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮和深在性红斑狼疮等。

其中盘状红斑狼疮是症状最轻的一种，主要只侵犯皮肤。而系统性红斑狼疮是最为严重的一型，会伤害人的皮肤、肾脏和大脑等，并且可能会危及生命。

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的重要临床组成部分，它的症状因人而异，包括：全身红斑、血尿（尿液呈粉红色或浅褐色）、蛋白尿、腿，踝或眼周水肿、虚弱乏力和肺出血等。

狼疮肾炎的病因尚不明确。家族遗传因素、外界环境因素、物理因素、感染、病毒、药物或含毒性的化学物质等都可能会导致该疾病。虽然此病的发病机制尚未完全明确，但有一点可以确定，就是此病的发生与体内雌激素水平有关。

雌激素水平过高，就会激发体内的免疫系统，产生抗体引起免疫损害，可能就会引发狼疮肾炎。因此女性发病率高于男性，发病比率是9比1，且多发于15～40岁的中青年女性。

除了病史询问和体格检查，还可以通过以下这些检查诊断自身是否患有狼疮肾炎：

1、尿常规检查：狼疮肾炎患者会出现血尿，蛋白尿等。

2、血常规检查：观察红细胞、白细胞和血小板是否减少。

3、自身抗体检查：观察血液中是否出现抗磷脂抗体、抗Sm抗体、抗核抗体和抗组蛋白抗体等。

4、肾活检

5、皮肤狼疮带试验

那么狼疮肾炎该如何进行治疗呢？

通常可通过糖皮质激素（可阻断免疫系统攻击肾小球）、细胞毒性药物如环磷酰胺、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）、血浆置换与免疫吸附法或改变饮食习惯（减少盐和蛋白质摄入）等进行治疗。

因病情不同，治疗方法因人而异，应了解各种治疗方案的风险与益处，考虑到整体健康和肾脏的健康状况，在医生的建议下，选择最合适自己的治疗方案。

任何治疗药物都存在着副作用。不过大多数患者出现的不良反应都是可以治疗的。若副作用过大，应考虑改变治疗方案。如果是打算生育的女性狼疮肾炎患者，应与医生商讨治疗方案是否会对妊娠产生影响，采取措施尽可能把影响降到最低。

如果出现肾衰竭，患者可以进行透析或肾移植治疗。狼疮患者和其他肾病患者一样，治疗预后良好。

总而言之，狼疮肾炎患者应该选择正规的肾病医院，由医生根据自己的病情特点，制定科学的长期治疗计划，并进行定期检查随访，这样才能有效的控制病情，最大程度的减少药物并发症，从而保持较好的生活质量和工作能力。