糖尿病肾病是一种比较严重的继发性肾病,患病人数逐年增多,其在慢性肾病中的比例也逐年上升。
慢性肾病到了终末期,多数患者都会选择透析的方式来进行治疗,而透析生活中所需注意的事项可真不少。
今天就来跟大家聊聊糖尿病肾病患者透析时应该注意什么。
1.环境:
选择安静、舒适、干燥、清洁、光线充足的环境进行透析,可有效降低感染的风险。
2.较早透析:
据研究数据表明糖尿病肾病患者常易发生心血管并发症和各种感染。与非糖尿病终末期肾衰竭相比,其肾功能恶化快,水钠潴留、贫血及全身中毒症状更为显著,因此糖尿病肾病患者应较早开始透析治疗。
简单来说,就是在非糖尿病肾衰竭还不需要透析的时候,糖尿病肾病就要考虑或者已经开始透析了。
3.控制血糖:
不管是口服降糖药还是应用胰岛素治疗,都应将血糖控制在合理范围内,必要时可适时调整药物剂量。高血糖会加重心血管系统损害和眼底出血等,且会使患者口渴多饮,体重控制困难。
注意,血糖控制在合理范围,不是越低越好,因为低血糖也是有害的,甚至有致命风险。
4.控制血压:
定时多次测量血压。长期接受透析治疗的患者透析前后及透析间期定时多次测量血压才能较好地掌握自身血压的实际水平。
对于高血压患者,应正确使用降压药,切忌过分用药,以免降压幅度过大导致低血压。
5.控制水分摄入:
糖尿病肾病患者对除水耐受性差,往往体重增长多实际除水少,造成水分在体内大量潴留,出现心力衰竭等症状。因此患者应严格限制水分摄入。
这里分享给肾友们一个公式:饮水量=前一天(24小时)尿量+500~700cc水。前一天的尿量是肾的排水能力,500至700CC是呼吸与皮肤的排水量。如果按这个公式摄入水分,就既简单又安全了。
6.加强饮食护理:
长期透析的糖尿病肾病患者体质较差,应加强饮食护理。注意在合理控制总热量的基础上均衡各营养素含量。
选择低糖、低脂、优质低蛋白的食物,食物以清淡为主,少食多餐,合理搭配,以增强体质。同时避免食用可能加重病情及引起并发症的食物。
7.合理安排活动量:
糖尿病肾病患者要注意根据病情合理安排活动量。对于无高血压、水肿不明显、尿蛋白不多的患者可适当进行体育锻炼,以增强体质;而水肿明显、血压较高或肾功能不全的患者,则应强调卧床休息。
以上就是对透析过程中一些常见注意事项的总结,希望能对肾友们起到一点帮助,也希望大家能合理控制病情,积极生活,早日康复。
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健客价: ¥24治疗原发性高血压。合并高血压的II型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
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健客价: ¥90益气养阴、活血化瘀。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
健客价: ¥89用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13用于治疗高血压病。
健客价: ¥23