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糖尿病肾衰竭为何要早作透析治疗?

2018-07-31 来源:肾泰网   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:据研究数据表明,与其他肾脏疾病所致终末期肾病患者相比,糖尿病终末期肾衰患者的肾功能恶化速度较快,尤其是糖尿病并发高血压患者,肾功能恶化更为迅速。而众所周知透析可较为有效地清除有害物质,延缓肾功能恶化。

最近有许多糖友向肾泰网咨询,为什么明明血肌酐还没达到透析的临床标准,医院就要求开始透析了?

这是因为糖尿病导致的慢性肾衰竭一般需提早开始透析治疗。而较早透析的原因是什么呢?今天小编就来给大家讲一讲,希望能对各位有所帮助。

首先,糖尿病肾病由于蛋白合成障碍,肌肉体积总量下降,血肌酐水平往往不能真实地反映疾病的严重程度。

与非糖尿病终末期肾功能衰竭相比,其水钠潴留、贫血及全身中毒症状更为显著。

据研究数据表明,与其他肾脏疾病所致终末期肾病患者相比,糖尿病终末期肾衰患者的肾功能恶化速度较快,尤其是糖尿病并发高血压患者,肾功能恶化更为迅速。而众所周知透析可较为有效地清除有害物质,延缓肾功能恶化。

糖尿病肾衰患者肾外器官损害发生时间更早,累及脏器更多,损伤更严重。

糖尿病患者血管并发症的发生率较高,常有周围神经和自主神经病变,视网膜病变、胃肠病变和各种感染等,一旦肌酐清除率<10~15ml/min,高血压将难以控制,从而导致眼底出血和致命性的心脑血管并发症。

临床上,糖尿病肾病患者开始透析前1~2年,糖尿病所导致的视网膜病变进展速度最快,而较早透析有望延缓视网膜病变速度。

何时开始透析治疗最为合适?

当糖尿病患者出现早期尿毒症症状,或有全身浮肿、少尿、肌酐清除率降至15~20ml/min,在西医的临床标准上,应开始透析治疗;

如果患者血压容易控制,营养状况好,当肌酐清除率降至10~15ml/min时开始透析比较合适;有顽固性水肿、尿少、严重高血压、营养不良的患者尤其需要较早透析。

综上所述,糖尿病导致的慢性肾衰竭应较早开始透析治疗。简单来说,就是在非糖尿病肾衰竭还不需要透析的时候,糖尿病肾病患者就要考虑或者已经开始透析了。

糖友们也应听取医生意见,积极配合透析治疗,这样才能获得较好的治疗效果,提高生活质量并延长生命。

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