您的位置:健客网 > 泌尿频道 > 疾病分类 > 其他 > 揭秘泌尿系统结石的前世今生,医生详解五大取石术

揭秘泌尿系统结石的前世今生,医生详解五大取石术

2018-07-20 来源:济南肾病医院结石科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尿结石实际上指的是泌尿系统结石,尿结石、输尿管结石、膀胱结石等都属于泌尿系结石,泌尿系统结石是常见病。结石一般在肾中生成即为肾结石,较小的肾结石掉入输尿管就是输尿管结石。

是谁,在体内翻江倒海

是谁,让一些人痛不欲生

是谁,引无数英雄尽折腰

是我!是我!就是我!泌尿系统结石闪亮登场

“为何一颗小小的石头如此疯狂,它从何而来?又将有怎样的归途?

问:泌尿系统结石有哪些?

尿结石实际上指的是泌尿系统结石,尿结石、输尿管结石、膀胱结石等都属于泌尿系结石,泌尿系统结石是常见病。结石一般在肾中生成即为肾结石,较小的肾结石掉入输尿管就是输尿管结石,再自下排入膀胱或尿道,便称之为膀胱结石或尿道结石,真正原发于输尿管、膀胱或尿道的结石则少见。结石的部位不同,临床表现也有所不同。

问:泌尿系统结石的发病病因是什么?

病因十分复杂,至今仍不清,与全身代谢、泌尿系局部感染环境和饮食因素有密切关系。目前认为,尿路结石的成因主要与自然环境、种族遗传、代谢异常(高尿钙、高草酸尿等)、营养与饮食习惯(小儿母乳不足、高动物蛋白、高精制糖等)、泌尿系疾病与用药(甲状旁腺机能亢进、痛风、截瘫长期卧床、维生素D过量等)因素有关。

尿结石发病情况:南方多于北方;男性多于女性,约3:1。

问:结石的成分到底是什么?

赵凤军:近年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌呤和肢氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大,细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。

问:得了泌尿系统结石会有哪些症状?

主要症状是疼痛和血尿,极少数病人长期无知觉。

疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,亦有腰、腹部隐痛。

血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

问:平时我们要怎样预防泌尿结石呢?

大量的饮水是防治各种成分尿路结石简单而有效的方法,日摄水量标准是2000ml以上,至尿液清亮无色或微黄为宜。

问:一般我们怎样治疗结石呢?

结石直径小于0.6cm,光滑,无梗阻、感染,纯尿酸结石及胱氨酸结石,可先使用保守疗法。直径小于0.4cm的光滑结石,90%能自行排出。无法自行排出的结石可以采用输尿管镜、钬激光碎石、经皮肾镜等微创手术。

具体使用哪种方法,要根据具体情况而定,根据结石大小、数目、位置、肾功能和全身情况(有无确定病因、有无代谢异常、有无梗阻及感染及程度)确定治疗方案。

问:能给大家具体介绍一下结石的手术吗?

体外冲击波碎石(ESWL):安全有效,可用x线、B超定位,将冲击波聚焦后作用于结石进行轰击。

适应症:肾、输尿管上段结石,输尿管下段的成功率比输尿管镜取石低。

经皮肾镜取石或碎石术:适用于大于2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石。

输尿管镜取石或碎石术:适用于中下段输尿管结石、平片不显影的结石。

腹腔镜输尿管取石:适用于输尿管结石大于2cm或经ESWL、输尿管镜手术治疗失败者。

开放手术治疗:根据情况选用,应用越来越少。

温馨提示:

山东大学肾脏病研究所临床研究基地-济南肾病医院泌尿外科专家提醒,夏季温度高,出汗多,再加上喝水少,排尿少,很容易诱发泌尿系结石。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房