是谁,在体内翻江倒海
是谁,让一些人痛不欲生
是谁,引无数英雄尽折腰
是我!是我!就是我!泌尿系统结石闪亮登场
“为何一颗小小的石头如此疯狂,它从何而来?又将有怎样的归途?
问:泌尿系统结石有哪些?
尿结石实际上指的是泌尿系统结石,尿结石、输尿管结石、膀胱结石等都属于泌尿系结石,泌尿系统结石是常见病。结石一般在肾中生成即为肾结石,较小的肾结石掉入输尿管就是输尿管结石,再自下排入膀胱或尿道,便称之为膀胱结石或尿道结石,真正原发于输尿管、膀胱或尿道的结石则少见。结石的部位不同,临床表现也有所不同。
问:泌尿系统结石的发病病因是什么?
病因十分复杂,至今仍不清,与全身代谢、泌尿系局部感染环境和饮食因素有密切关系。目前认为,尿路结石的成因主要与自然环境、种族遗传、代谢异常(高尿钙、高草酸尿等)、营养与饮食习惯(小儿母乳不足、高动物蛋白、高精制糖等)、泌尿系疾病与用药(甲状旁腺机能亢进、痛风、截瘫长期卧床、维生素D过量等)因素有关。
尿结石发病情况:南方多于北方;男性多于女性,约3:1。
问:结石的成分到底是什么?
赵凤军:近年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌呤和肢氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大,细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。
问:得了泌尿系统结石会有哪些症状?
主要症状是疼痛和血尿,极少数病人长期无知觉。
疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,亦有腰、腹部隐痛。
血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
问:平时我们要怎样预防泌尿结石呢?
大量的饮水是防治各种成分尿路结石简单而有效的方法,日摄水量标准是2000ml以上,至尿液清亮无色或微黄为宜。
问:一般我们怎样治疗结石呢?
结石直径小于0.6cm,光滑,无梗阻、感染,纯尿酸结石及胱氨酸结石,可先使用保守疗法。直径小于0.4cm的光滑结石,90%能自行排出。无法自行排出的结石可以采用输尿管镜、钬激光碎石、经皮肾镜等微创手术。
具体使用哪种方法,要根据具体情况而定,根据结石大小、数目、位置、肾功能和全身情况(有无确定病因、有无代谢异常、有无梗阻及感染及程度)确定治疗方案。
问:能给大家具体介绍一下结石的手术吗?
体外冲击波碎石(ESWL):安全有效,可用x线、B超定位,将冲击波聚焦后作用于结石进行轰击。
适应症:肾、输尿管上段结石,输尿管下段的成功率比输尿管镜取石低。
经皮肾镜取石或碎石术:适用于大于2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石。
输尿管镜取石或碎石术:适用于中下段输尿管结石、平片不显影的结石。
腹腔镜输尿管取石:适用于输尿管结石大于2cm或经ESWL、输尿管镜手术治疗失败者。
开放手术治疗:根据情况选用,应用越来越少。
温馨提示:
山东大学肾脏病研究所临床研究基地-济南肾病医院泌尿外科专家提醒,夏季温度高,出汗多,再加上喝水少,排尿少,很容易诱发泌尿系结石。
清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥8.9通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥201、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件:降低发生急性尿潴留的危险性;降低需进行经尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状,前列腺肥大患者适用于本品治疗。
健客价: ¥57.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥55清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述证候者。
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健客价: ¥9本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染: 呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染以及其他感染等。
健客价: ¥1.5清热通淋,利尿止痛、补肾固本。用于热淋、小便赤涩热痛及泌尿系统感染。
健客价: ¥351.胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常; 2.胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化); 3.胆汁反流性胃炎。
健客价: ¥215治疗由细菌、滴虫,霉菌和念珠菌引起的外阴、阴道感染和白带增多及泌尿系统感染、消化道阿米巴病及贾第虫病。
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健客价: ¥7.91.细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎以及外阴炎。 2.泌尿系统感染。 3.消化道阿米巴病及贾滴虫病。
健客价: ¥25本品为免疫刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥30本品为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎); 3.泌尿系统反复感染; 4.妇科反复感染; 可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价: ¥35本品为免疫调节剂,适用于: 1.上下呼吸道反复感染(咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎); 2.耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、中耳炎); 3.泌尿系统感染; 4.妇科感染; 5.化疗后细胞免疫功能低下的临床患者。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度,本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥30本品主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。
健客价: ¥91.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌
健客价: ¥4.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥24.3清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥50清热利水,通淋石。用于肾结石,输尿管、膀胱等泌尿系统结石。
健客价: ¥21