肾衰竭是一种慢性疾病,既然是慢性疾病,除了有效的治疗以外,日常的养护也是必不可少的。肾医王铁民强调:一说起慢性肾衰竭患者的日常养护,自然离不开合理的饮食,甚至可以说合理饮食对慢性肾衰竭患者尤为重要,是减少其发率,促进康复的必要条件!
合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要
人体代谢产生的废物主要是经过肾脏来排泄,由于慢性肾衰病人的肾功能损害是渐进发展而不可逆转的,必然会导致代谢废物的潴留,同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器,互为因果,形成恶性循环,从而使肾衰患者的病情加重。
那么合理的饮食对肾衰患者又能起到什么帮助呢?肾医王铁民院长介绍,合理的饮食有利于减轻代谢废物的潴留,延缓慢性肾衰恶化的进程。但是由于慢性肾衰病人及家属对饮食疗法的片面理解,不免存在许多误区。下面肾医王铁民院长就为大家介绍肾衰饮食的四大误区!
误区一:不吃盐少饮水
众所周知,水肿是肾病的常见症状,也是病人最易感觉到的身体变化。由于大家都知道水、盐与水肿直接相关,所以许多病人都有“恐盐”、“恐水”的心理,结果适得其反。
不吃盐会导致钠缺失,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能的损伤。即使有水肿和少尿等症状,肾衰患者亦应采取低盐饮食,适当控制入水量。
不过肾医王铁民院长也表示,限盐限水对有高血压、水肿、少尿的慢性肾衰病人是必要的,以免造成过多水钠潴留,加重水肿和高血压等。但并非所有的肾病患者都应限制水和盐,是否需要严格控制水、盐的摄取,应视具体情况应由自己的主治医生而定。
误区二:素食减轻肾脏负担
慢性肾衰病人由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,所以为了减少身体内毒素的产生,有的肾病病人便因此长期素食,认为不吃肉就没有蛋白质,也就不会产生毒素。肾医王铁民院长表示:实际上这是对食物蛋白质的误解。
肾医王铁民院长介绍,食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面。日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%~9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,同时植物性蛋白含非必需氨基酸大于50%,含必需氨基酸少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物性蛋白含人体必需氨基酸大于50%,且含钾低,适宜于慢性肾衰病人。
因此,肾医王铁民院长强调,慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,适当控制植物性蛋白质的摄入,尤其严格限制豆制品的摄入。
误区三:饥饿疗法保护肾功能
慢性肾衰病人强调优质低蛋白饮食的同时,还须保证足够热量的供给,即保证机体有足够的能量供应,减少内源性蛋白质的分解,从而减轻氮质血症。
人们一般以糖作为热量供应的重要来源,大多数慢性肾衰病人每日主食量应控制在250~300克以下,尽量选用淀粉、澄面、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖、植物油以代替大米、面粉等。
在临床上,由于对慢性肾衰病人饮食的过分强调,以及病人对动物蛋白的误解,以至于部分病人采取所谓“饥饿疗法”,导致其营养不良的现象十分普遍,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症,且容易合并感染,加重病情,导致肾功能恶化。
误区四:多喝骨头汤补钙强身
肾医王铁民院长表示,慢性肾衰病人多伴有钙、磷代谢失调,表现为低钙高磷血症。
由于恶心呕吐、食欲差、进食量少等原因导致钙的摄入不足,同时,由于消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进,使钙在肠内吸收减少,病人常表现为低钙,同时,由于肾功能受损,排出磷的能力降低,且内分泌紊乱,因此病人存在高磷状态。
大家都知道骨头汤中含有较多的磷,然而肾衰患者如果喝骨头汤的话,就会摄入大量的磷,造成磷在体内蓄积,加重高磷血症。
据实践证明,喝骨头汤不但不能帮助肾衰患者改善钙缺乏,而且会由于血磷升高而加速肾功能损害。而低磷饮食可延缓肾功能不全引起的继发性甲状腺功能亢进症、肾性骨病等。