你的肾有没有问题？躲洗手间里两分钟验证一下

肾病

尿液，对于我们珍贵的肾脏，究竟意味着什么？

如果，尿检持续三个月以上有异常，可能提示慢性肾脏病。过去十年，很多人体检都不关注尿液，所以错过了肾病早期发现的机会。肾脏病对很多人来说不痛不痒，没有任何症状。

得了肾病，自己竟然会没有感觉的？

对，有很多慢性肾脏病人，是没有症状的。但有些人仔细观察，会觉得自己眼睛肿、脚肿。曾经有两个年轻人去尿检，才发现其中一个已有尿毒症，要透析的那种。就是说，肾脏病从得病到发作，没什么体征，经常会被忽略。

不像头痛感冒，一来就能发现啊？那咋办？

所以我们会教育自己的病人和家属，学会观察自己的小便。跟肾脏最关系的事情，就是尿液，代谢产物通过尿液排出，多余的水分也通过尿液排出，很多肾脏病早期的反应都会在尿液里找到。天热时，适当黄一些属于正常，但如果出汗不多，小便却呈现浓茶色、深黄色，甚至发红，都有可能提示异常。那么，去做一个9元多的尿常规检查就可以了。

首先看小便便的颜色，然后还要看什么？

看有没泡泡，肾炎的，往往尿里有蛋白，容易形成泡沫尿。小便上有一种像我们打鸡蛋时产生的泡沫，有的人多、有的人少，但它的特点是它不太容易消散。正常的尿液有时也会激荡起些泡泡，但这种会很快消散。

如果小便里出现“肥皂泡”“打鸡蛋泡”，不管是大的还是小的，不容易消散，这时就要高度引起注意。当然了，也有人是长期的泡沫尿，但是查了完全正常，不过这是少之又少的特例。

夜尿和尿频是否也提示风险？

如果，排尿习惯有改变，比如夜尿的总量明显多于白天，次数又多，那么，提示早期肾脏的一些损害。怎样算多？夜间中途去两次，不超过两次属正常。

肾脏病是不是成年人多见，小孩不会有吧？

并不是大人才会得肾脏病，小朋友的肾脏病非常多的，两三岁，儿童医院特别多肾病综合征。

这么小的孩子为什么也会有肾病？

现在根本原因是不大清楚的，只知道大多数肾脏病是一种免疫反应，当一个人，反复抵抗力弱，反复出现呼吸道疾病，或者胃肠道感染，那么，可能会增加肾脏病的发病几率。现在越来越多小朋友有鼻炎，鼻炎也是一种慢性呼吸道感染，它可能也会引发一些免疫反应。目前，最直接导致肾脏病的原因并不是十分清楚，它是肌体对外界的一种过度的反应，或者肌体在抗炎症反应的状态下，导致的体内的损伤。

也就是说，很多疾病，最终都会表现在肾的受伤上。

有很多是这样的。大家要有这个意识，肾脏病并不是针对某一个年龄阶段的人，而是从小孩到老年人都会发生。小朋友多表现为微小病变，老人是膜性肾病类型多。但他们在临床表现上是一样的，比如蛋白尿、水肿、低蛋白血症等。发现有水肿，就应该去看看。尿液会直接告诉我们一些肾脏损伤的信息，比如出现蛋白尿，肯定提示肾脏的损伤。

预防

有什么预防的措施吗？

目前还没有一个很好的措施。但是可以了解到，有一些因素是会加重或诱发。比如刚才讲的呼吸道的、尿路的各方面反复感染，胃肠道的感染，会加重肾脏病的发生。所以对上述这些的预防，就成为预防肾病的手段。

听说有些止痛药或退烧药也很伤肾？

对，比如我们吃的一些止痛药物，布洛芬、包括解热镇痛药，都会的。小孩子服用退烧药，只要遵医嘱，不用太担心。

肾究竟在人体中担任了什么角色？为什么容易受伤？

它是最大的排泄器官，所有尿液都在肾脏中形成的。肾脏不停把我们的血液滤过，把代谢产物滤出去，把多余水分也滤出去，最后形成尿液排出体外，所以它是一个很重要的排泄器官。我们所有吃进去的药物也好，食物也好，有很大一部分的产物都要从肾脏排出，肾脏要把血液中的毒素滤过再浓缩成尿液，所以，它接触这些毒物的浓度，往往是最高的。

一天中，肾脏要过滤多少血液？

它过滤血液、过滤我们生成的原尿，滤过的水分每天有180升的，但我们真正排出来有多少呢？大概就是一升半到两升，基本上99%的水分滤过之后会重吸收。

180升？听起来很庞大。

血液每循环一圈就要在肾脏滤过一次。体液的含量约占体重的60%，其中血液占了很大的一部分。肾脏每天这样不停工作。你想我们的血循环多快，一会儿一圈，一会儿一圈，每经过一圈肾脏滤过一次。那么肾脏每天的工作量，它滤过的血液，大概会有一千升。它像一个滤过膜，把其中的废物毒物滤出去。

所以有时候毒素太毒，反而会把肾给毒倒了。

那肯定是了，它接触的浓度最高。

由此看来，全身器官之中，肾是最容易受伤的啊！

对，肾和肝，都很容易受损的。肝是降解，肾脏是滤过。肾脏就像一个筛子，我在用这个筛子的过程中，要的就留下，不用的就筛出去，但如果我这个筛子损伤了，比如筛孔变大了，那我本来需要的东西，它给我掉出去了，比如蛋白掉出去，形成了蛋白尿，血尿也是这样的原因。还有一种，是筛孔快堵住了，毒素都滤不出去，尿毒症就是这种了。

所以，注意均衡饮食作息，然后时不时观察一下自己的尿液，非常必要啊。

对啊，而且，我前面也说了，目前还没有一个很好的预防措施。但是可以了解到，有一些因素是会加重或诱发。比如呼吸道的、尿路的各方面反复感染，还有胃肠道的感染，会加重肾脏病的发生。所以对上述这些的预防，就成为预防肾病的手段。