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狼疮肾炎患者肾移植术后的长期生存情况

2018-06-23 来源:风湿界  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:狼疮性肾炎(LN)患者行肾移植手术后,在短期或中期随访研究中都具有令人满意的结果,但是关于LN患者术后的长期随访观察却很少。

肾脏移植是狼疮性肾炎(LN)患者发展到终末期肾病后最好的肾脏功能替代方式,比透析治疗具有更低的死亡率。

关于狼疮肾炎患者肾移植情况,近日小编查阅文献,并将近期发表在《Lupus》上的一篇队列研究文献摘要翻译如下,以供借鉴。

狼疮性肾炎(LN)患者行肾移植手术后,在短期或中期随访研究中都具有令人满意的结果,但是关于LN患者术后的长期随访观察却很少。

方法:我们对74例LN受者进行了一项回顾性配对队列研究,对照组为在年龄、性别、免疫抑制药物治疗情况、人类白细胞抗原(HLA)和移植期等都与LN患者相匹配的148例非LN患者,以此来评估LN受者移植肾脏的长期结局。研究中的患者大多数为女性(占83%),行移植手术时的平均年龄为32岁(四分位数为23~38岁),且66%的患者接受的是有亲缘关系的生者的捐赠。

结果:LN受者5年、10年、15年及20年的移植存活率分别是81%、79%、57%和51%,这一结果和对照组基本相似(89%、78%、64%和56%);两组的移植失败率(27%和21%,p=0.24)和总体生存率(p=0.15)相比差异无统计学意义。另外,在移植排斥反应、血栓形成、感染等并发症发生方面两组也无明显差异。LN受者中有6例肾脏活检病理显示狼疮复发,其中的3例LN患者移植失败。

结论:在该项对肾脏移植受者进行的长时间随访队列研究中,当各项预测因子在组间都匹配时,LN受者与非狼疮患者受者具有相似的长期移植存活率和总体结局。

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