一、膀胱炎
1、急性膀胱炎：
病因：主要由特异性和非特异性细菌感染引起。（特异性感染指膀胱结核。非特异性感染，是由大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌、金黄色葡萄球菌感染所致。）致病感染源经过尿道或血液进入到膀胱，定植在膀胱粘膜内。
临床表现：急性膀胱炎发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。医学上，称“尿急、尿频、尿痛”为膀胱刺激三联征，是判断膀胱炎症的重要线索。（尿急，是指一有想小便的感受，就必须得立即上厕所，不能等待。尿频，是指小便的频率增加了。正常人白天需要小便5-6次，入睡后夜间小便0-1次；如果大于这个频率，就可以称之为“尿频”了。尿痛，是指小便的时候，感觉膀胱、尿道处有疼痛。）严重的膀胱炎患者还会在排尿结束时，有肉眼血尿排出，医学上称之为“终末血尿”。
治疗方法：查明致病菌的种类，针对性地选择有效的抗菌药物规律治疗。
2、慢性膀胱炎：慢性膀胱炎与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作。患者往往有乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐隐作痛。对于慢性膀胱炎来说，最重要的是，查明致病菌的种类，针对性地选择有效的抗菌药物规律治疗；寻找感染持续反复的原因，针对性控制感染的迁延不愈。
3、间质性膀胱炎：是一种特殊的慢性膀胱炎，多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量缩小，膀胱壁有粘膜下出血。本病原因不明，查不出细菌、病毒、真菌感染的证据，抗菌药物治疗往往无效。可行膀胱扩张术治疗。
4、腺性膀胱炎：膀胱粘膜水肿，具有腺样结构增生，伴有炎细胞浸润，多见于中年女性。可采用抗菌药物治疗，并去除发病因素。
5、气性膀胱炎：常发生于糖尿病患者，由于膀胱壁内葡萄糖被细菌侵入后发酵，导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体消失。
6、坏疽性膀胱炎：膀胱外伤后感染炭疽杆菌的结果，严重时可有膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变，需膀胱造瘘和抗菌药物冲洗。
7、化学性膀胱炎：静脉使用一些化疗药（如环磷酰胺）的代谢产物从膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起毛细血管扩张、出血，甚至膀胱粘膜和肌肉层纤维化，导致膀胱挛缩。需使用抗生素治疗，同时可使用抗膀胱挛缩的药物，多饮水，多休息。
8、放射性膀胱炎：膀胱接受放射线照射后，一般剂量超过40-65Gy（4000-6500rad）即可出现放射性膀胱炎。血尿为主要表现。对症治疗，如使用止血药物进行止血。
二、膀胱结石
定义：膀胱结石，顾名思义，是指膀胱内形成的结石，
分类及病因：分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石多由营养不良引起，常见于儿童，目前发病率呈逐年下降趋势。继发性膀胱结石常见于老年男性，尤其多见于患有前列腺增生或尿道狭窄的患者；此外，感染、膀胱异物（如手术缝线、吻合钉）、代谢性疾病、膀胱颈部肿瘤等，均可引起尿液滞留膀胱而引发膀胱结石形成。
临床表现：疼痛、血尿。（其程度与结石的部位、大小、活动度等因素有关。)
检查方法：腹部平片、B超等。
治疗方法：如果患有膀胱结石，应尽早到医院取净结石，并纠正结石成因；伴发感染时，应用抗生素治疗。
健康教育：膀胱结石的发病原因多样，有：遗传因素导致的代谢紊乱，生活习惯因素导致的排尿习惯改变等。为了避免膀胱结石的发生，我们要了解自己的家族成员中有没有结石医患者，如果自己是结石体质，那么需要在饮食上更加注意，甚至需要服用一些药物来纠正机体的代谢不稳态。此外，养成良好的生活习惯，平时多饮水，日饮水量最好达2000ml以上；定时排尿，切忌憋尿；饮食清淡，忌食碳酸饮料、油腻、高蛋白饮食；平时多运动，避免久坐不动。
三、膀胱肿瘤
泌尿系统常见肿瘤，多为移行上皮细胞癌。好发于膀胱侧壁、后壁，其次为三角区、顶部。可单发，亦可多发。伴或不伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。膀胱肿瘤的发病率仅次于前列腺肿瘤，居泌尿系统第二位。男性发病率为女性的3-4倍，年龄以50-70岁为多见。
病因：遗传、生活习惯、外在环境、慢性感染等因素。
（1）遗传因素：主要表现在，如果家族中曾有患膀胱肿瘤者，危险性则明显增加；遗传性视网膜母细胞瘤患者的膀胱肿瘤发生率也会明显增加。
（2）生活习惯因素：吸烟是目前最为肯定的膀胱肿瘤致病因素，约40%的膀胱肿瘤由吸烟引起，吸烟者膀胱肿瘤发生的几率是普通人群的2-4倍，吸烟量越大、烟龄越长者，其发生膀胱肿瘤的危险率就越高。长期饮用含砷、氯等化学物质的水，经常饮用咖啡、苏打水、食用人造甜味剂，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物、红肉，头发染色，盆腔放疗等，都是导致膀胱肿瘤发生的危险因素。
（3）外在环境因素：长期在含有芳香胺类化合物的工业化学品环境中工作，也是导致膀胱肿瘤的危险因素，包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂、杀虫剂、油漆、皮革、制铝、制钢等。长期吸入柴油机废气，也可增加膀胱肿瘤的发生风险。
（4）慢性感染因素：长期因细菌、血吸虫、HPV病毒、结石等导致的尿路感染，迁延不愈，也会引发膀胱肿瘤。据调查，非洲国家的膀胱肿瘤患者，90%以上是由血吸虫感染所致的鳞状细胞癌。
临床表现：间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿；尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，肿瘤较大或发生在膀胱颈部，可造成尿流阻塞，排尿困难，甚至出现尿潴留；引起肾积水，出现腰酸，腰疼，发烧等。
检查方法：尿常规、尿脱落细胞检查、X线造影检查、B超检查、膀胱镜等。
治疗方法：（一）保留膀胱的相应手术方式及适应症：
TURBt术（经尿道膀胱肿物电切术）
适应症：表浅膀胱肿瘤、未侵及粘膜下层者，不论其大小、部位和病理分级均可适用；用于姑息性治疗。
原位新膀胱术
适应症：年轻人，一般情况良好，能耐受复杂手术者；双肾功能良好，能代谢电解质平衡和废物排泄；无上尿路感染者；肠道未发现病变者。
（二）尿流改道相关手术方式及适应症
全膀胱根治＋回肠代膀胱术
适应症：膀胱多发肿瘤；膀胱肿瘤多次复发；肠道功能较好
全膀胱根治＋输尿管皮肤造口术
适应症：膀胱多发肿瘤；肠道肿瘤多次复发；患者年龄较大、肠道功能欠佳、伤口愈合能力欠佳。
健康教育：膀胱肿瘤可以在任何年龄发生，甚至是儿童，也有发病的情况。一般来说，45岁之前的年轻人，膀胱肿瘤的发病率较低；自45岁之后，逐渐开始升高，发病的高峰在60-80岁之间。在中国，如果按照性别统计，男性的膀胱肿瘤发病率是女性的3倍。总之，养成健康的生活习惯，定期体检，才是对抗疾病的关键。
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的优选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原
健客价： ￥11用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥91.41用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： 1.心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 2.急性冠脉综合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶
健客价： ￥39本品为免疫刺激剂，适用于细胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）； 3.泌尿系统反复感染； 4.妇科反复感染； 可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价： ￥351、水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥13本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价： ￥49适用于无免疫受损的2岁及2岁以上轻度至中度异位皮炎（湿疹）患者。短期治疗疾病的体征和症状。长期间歇治疗，以预防病情加重。
健客价： ￥1401．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥16用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥118本品为免疫刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者： 1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）； 2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）； 3.泌尿系统反复感染； 4.妇科反复感染； 可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
健客价： ￥30本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
健客价： ￥51.5噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价： ￥158用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价： ￥2.2用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛（喘鸣）的呼吸道疾病。
健客价： ￥18用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价： ￥21)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞； 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）； 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。
健客价： ￥551.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应（GVHD） 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价： ￥228本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎：除风
健客价： ￥3.5钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价： ￥52用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价： ￥2.81.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥23用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价： ￥2.5用于预防和治疗因缺乏B族维生素而引起的各种疾病，如营养不良、厌食、脚气病、糙皮病。
健客价： ￥5.2适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由
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