对于肾病患者来说,激素是治疗尿蛋白的一把利器,但同时又因为激素带来的各种副作用,让人又爱又恨。
激素可以停药吗?如何解决激素减量或停药后尿蛋白复发的问题呢?
激素减量复发的问题
大部分患者都是激素减到3片的时候尿蛋白复发的,原因在于此时体内激素水平不足,无法继续抑制炎症反应。
解决办法有两种:
1、维持当前剂量
激素减到3片尿蛋白复发,可以长期维持当前剂量,直到尿蛋白再次转阴。
激素3片及以下的剂量,对人体的伤害非常小,甚至不影响生育,所以可长期服用。
2、增加免疫抑制剂
如果不想长期服用激素,或长期维持当前剂量尿蛋白仍未转阴,可以增加一种免疫抑制剂,比如环孢素、他克莫司、环磷酰胺等。
无论采取哪种办法,总的原则依然是维持体内激素水平稳定。
激素可以彻底停药吗?
激素减到最后,可以彻底停药吗?
答案是:可以。
实际上,激素的作用就是抑制炎症反应,维持水、电解质平衡,而且是由于肾上腺分泌量不足,才需要口服激素进行补充。
因此,想要彻底停掉激素,就必须从这两方面入手。
首先是恢复肾上腺的分泌功能。不仅是糖皮质激素,还有一些其他的重要激素,可以调节血压,对肾病的治疗有重要作用。
其次是通过运动、饮食来调节水、电解质平衡,尤其是抗炎,如果维持得好,就可以达到一种“治愈”的效果,自然不用再吃激素。
实际上,不止是激素,降糖药和降压药也是如此,这些号称需要终身服用的药物,有些患者通过非常严格的自律,达到了停药的效果。
激素停药的困难在哪里?
虽然方法在那里摆着,但现实中我们很少见到有人彻底停掉激素。
因为那种严格的自律生活一般人根本做不到。
可以问问那些自己控制血糖的糖友们,他们每天过的是怎样的日子。
那种类似于苦行僧的生活,一开始让人感到非常痛苦,很难坚持下来。尤其是坚持一段事件之后,总会找各种理由“犒劳”自己一次,往往前功尽弃。
话说回来,不仅是激素停药,不少患者的肾病复发,也与自律性不强有关。
所以,为了自己的身体,也为了减轻家人的负担,不妨对自己“狠”一点儿。
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