5个肾病患者比较关注的问题，你纠结了吗？低蛋白饮食包括哪些食物？

随着健康观念的深入人心，越来越多的群众开始加入养生大军，网络的普及似乎让养生变得简单了许多。很多人对自己的健康状况有所怀疑时，都会选择上网查查，这是什么病。结果吓得以为得绝症了呢。

其实上网百遍不如与医生深谈一次，今天就总结5个我经常被患者问道的问题。

问题一：什么时候能停激素？

停掉激素有两个标准，一是吃激素时间足够长，二是已达到临床缓解。以膜肾为例，足量激素吃够8~12周，无论有效与否都应该减量。

问题二：肾病既需要静养，又要运动增强免疫力，如何平衡？

当24小时尿蛋白少于2克时可以运动对肾病很有好处，当大于2克时，免疫、血液都处于较严重的病态，则需要静养。

锻炼不要剧烈，适度运动会产生少量尿蛋白，但很快会过去。

问题三：优质低蛋白饮食，具体怎么做？

优质蛋白是指易被人体吸收的蛋白如肉类、蛋类。低蛋白就是少量食用。所以优质低蛋白饮食可以是少量食用肉类，每天不超过2两。这是成年人的量。如果是体重较轻，或是儿童，按照公斤数递减就行。

鸡蛋的话每天一个就行。

问题四：24h尿蛋白2克多，有轻微高血压。可以通过饮食和锻炼好转吗？

初期肾炎，24小时尿蛋白超过一克就能用激素了，2克已经算高了。饮食和锻炼可以作为辅助治疗，但一定要用药物来降蛋白。或是激素或是普利和沙坦搭配其他药物。

另外，还是珍惜能用药解决问题的时刻吧。

问题五：肾病都会转化成尿毒症，只是时间长短的问题？

其实是的！但是关键就在时间上，即使是正常人，在四十岁以后肾功能也会逐渐下降，慢慢到肾功能不全。

如果能一辈子不到尿毒症，或是能带病好好生活一辈子，那么是不是会到尿毒症又有什么关系呢？

结局虽不可逆，但过程可缓。

几乎所有的肾病患者都知道坚持优质蛋白低蛋白的饮食，但是没有一个医生会细致的跟你讲解该吃什么不该吃什么，吃多少，因为门诊时间有限，即使有心也无力。

导致肾病患者回到家后，还是不知道吃什么？吃什么都怕爱吃错了，吃一点就怕吃多了。

优质蛋白指什么？包括哪些食物？

食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，则这种蛋白质越容易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。

动物蛋白就是优质蛋白，包括蛋、奶、肉、鱼类等。

低蛋白的量是多少？

很多肾病患者都会疑惑，总听说适量，那么多少是适量？低蛋白饮食，多少算是低？

低蛋白饮食是根据每个人体重的公斤数来算的，一般来说我国正常人群每日蛋白的摄入量为每公斤体重0.8-1.0克，低蛋白一般为每日蛋白0.6克每公斤。每日蛋白摄入量低于每公斤体重0.4克，属于极低蛋白。

另外优质蛋白摄入量要占当日蛋白摄入量的60%以上。

举例说明

虽然不太精确不过用于慢性肾病饮食指导足够了。1两瘦肉（生肉）、1个鸡蛋（正常大小）、1袋250ml的牛奶蛋白质含量为7克。1两主食（米和面未做熟状态）蛋白含量为4克。半斤蔬菜的蛋白含量是1克，花生油等油脂、粉条等淀粉类食物不含蛋白。

所以假设一位体重为70公斤的肾友，他的低蛋白饮食为每日蛋白摄入量为42克（70X0.6），其中优质蛋白最少要达到25.2克（42X60%）

优质蛋白的摄入的饮食可以是：2两肉、1个鸡蛋、1袋牛奶（或是1两肉、2个鸡蛋，1袋奶）。肾友的早中晚餐可以通过这个算法来安排。

注意事项

（1）、有些年轻的肾病患者活动量较大，以上的可能不满足身体所需，可根据实际情况来实行。

（2）、虽然严格的饮食控制对延缓病情进展有帮助，但是会在一定程度上降低肾友的生活质量，所以希望肾友做好心理准备。

（3）、并不是所有的肾病患者都适合低蛋白饮食，如肾综、大量蛋白尿的患者和透析患者，具体饮食，要咨询专业医师。