世界肾脏日(WorldKidneyDay)由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟于2006年联合提议设立,定为每年3月的第二个周四,其目的是提醒广大公众对肾脏病危险因素的认知,并维持健康的生活方式以保护肾脏。
2018年第十三届世界肾脏日为3月8日,恰逢“国际妇女节”,今年世界肾脏日主题定为“肾病与女性健康”,旨在强调女性健康,尤其是肾脏健康的重要性。2018世界肾脏日号召提高女性对CKD的认识,及时诊断治疗,并密切监测怀孕女性的肾脏病情况,以改善临床预后。
女性肾脏病小知识
1肾病在女性中较为常见。老年女性中,慢性肾脏病(CKD)的发生率比男性更高。然而需要透析或肾移植的女性少于男性,主要由于其肾病进展相较于男性更加缓慢。
2大约三分之一的女性在一生中都曾得过泌尿道感染,治疗不当的泌尿道感染会影响肾脏、造成不良后果。
3怀孕是女性的独特挑战,也是育龄期女性急性肾损伤(AKI)的主要原因。AKI和先兆子痫能引起继发性CKD,但其比例未知。先兆子痫和血压异常发生于3%-10%的孕期女性,先兆子痫也是未来获得CKD和终末期肾脏病的危险因素之一。患有肾脏疾病的女性在怀孕时面临的风险显著增高,CKD可能诱发胎盘功能障碍,增加早产风险。但是在仔细规划和监测之下,即使透析患者都能够成功分娩。
4自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE),类风湿性关节炎(RA)和全身性硬皮病的女性患者显著多于男性,以上疾病均能造成肾脏损伤。其病因与X染色体遗传变异、雌激素等多种原因有关。
5由于不同社会的文化因素,在一些地区女性是受到歧视的弱势群体,其肾脏替代治疗(RRT)率显著低于男性。由于女性肾脏疾病进展慢于男性,其普遍RRT开始时间较晚,透析女性的住院率也更高。
6来自美国,法国,中国和印度的数据显示,女性更有可能捐赠肾脏而不是成为移植者。肾移植等候名单上的女性也更少。
7CKD女性的心血管疾病风险高于非CKD女性,但低于相同程度肾损伤的男性。
8一些地区腹膜透析或血液透析的选择和使用具有性别差异。
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