无论有没有高血压，肾病病友都请监测血压

肾脏疾病的血压控制目标比普通高血压的病友更加严格。随着最近气温的升高，人的血压也会自然稍有降低，服用降压药物的病友容易出现低血压。近期有两例病友出现了低血压反应，因此乐医生提醒各位病友注意监测血压。

肾脏是人体调节血压的主要器官，因此肾脏疾病与高血压密切相关。乐医生提醒各位肾友，所有肾脏疾病患者均应该自我监测血压。尤其是降压药物调整后的一月内，最好每日监测血压。

血压受饮食、天气、运动、肥胖等很多因素的影响。比如肾病病情出现变化时，可以表现为血压出现变化。随着肾脏疾病的恶化，血压可能会越来越高，控制不理想的血压又反过来会进一步加重肾脏损伤。反过来，随着肾脏疾病的好转，血压也可能自己会慢慢的降低，这个时候就需要考虑调整降压药物了。

（1）肾病合并高血压患者，要监测血压防止血压过高或过低。请定期监测血压，降血压控制在合理的范围，一般控制要求是血压<130/80mmHg，最理想控制要求是将血压<125/75mmHg。注意高压和低压都要求达标。65岁以上老年人的血压控制目标可以适当放宽。有条件者请咨询医生做出药物调整。

（2）绝大多数的肾病不合并高血压患者也需要服特殊的降压药物以治疗肾病（最大耐受剂量的沙坦/普利类药物）。为什么？请点击此链接。因此也需要监测血压，以防止血压过低导致的头晕、眼花、乏力。如果经常出现低血压头晕眼花或血压持续低于90/60mmHg，可以考虑减量或停用沙坦或普利类降压药物。65岁以上老年人血压适当放宽，低于110/65mmHg就可以考虑药物调整。有条件者请咨询医生做出药物调整。

体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。老年人和儿童更为常见。提醒肾病病友坐下或平卧时，尽量不要突然猛的站立，以免晕倒。