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肾虚、肾亏是慢性肾炎吗(一)--腰痛并不一定是肾脏病

2018-02-10 来源:关爱肾脏同舟共济  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在肾脏病科门诊,经常可以见到有人因为腰痛、腰酸而就诊。中医学认为“腰者,肾之府”。从解剖位置上讲,我们的肾位于腰部,腰痛即是肾有毛病,成为许多人认识的误区,也给许多不良“补肾神方”制造了乘虚而入的机会。

伴随社会经济的发展和人们认识程度的提高,慢性肾脏病已呈现出世界流行的趋势,和高血压、糖尿病一样,成为常见病。我国形势同样不容乐观。但是,由于肾脏病知识普及有限,部分民众甚至部分基层医务工作者都或多或少对肾脏病存在认识误区。讲“肾虚”与“肾脏病”混为一谈,滥用补肾药,贻误治疗的例子屡见不鲜。下面我们将介绍一些常见的慢性肾脏病认识的误区,帮助大家更好地了解肾脏病。只有走出肾脏病认识的误区,肾脏才能健康地陪伴我们生活。

在肾脏病科门诊,经常可以见到有人因为腰痛、腰酸而就诊。中医学认为“腰者,肾之府”。从解剖位置上讲,我们的肾位于腰部,腰痛即是肾有毛病,成为许多人认识的误区,也给许多不良“补肾神方”制造了乘虚而入的机会。事实上,一些泌尿系统疾病可以引起腰部不适,但以“腰痛”为首发或主要症状的肾内科疾病并不多见。

腰痛并不一定是肾脏病

肾脏病很少会引起腰痛,尤其是比较顽固、严重的腰痛。发生腰痛首先应明确腰痛的部位。如果是腰部正中疼痛要考虑是腰椎的病变,比如腰椎间盘移位。如果两侧疼痛、休息后缓解可考虑腰部肌肉病变,比如腰肌劳损。妇科疾病如盆腔炎、腹膜后肿瘤、胰腺病变、慢性胆囊炎以及主动脉夹层有时也会引起腰痛。因此,腰痛不一定是肾脏病,发现腰痛不要过于忧虑,先请医生检查,明确腰痛的部位和性质。

引起腰痛的常见肾脏病

肾脏专科医生常说,大部分肾脏病与腰痛无关。为什么呢?事实上,肾实质本身无感觉神经分布,仅在肾周围的包膜、肾盂和输尿管有神经分布。肾区疼痛常常与肾包膜受牵拉以及肾盂、输尿管病变有关,而肾炎等肾小球疾病往往症状隐袭,少见腰痛,也即“肾小球疾病不腰痛,腰痛非肾小球疾病”。在临床中,将肾脏病和腰痛联系起来的原因通常有以下几种情况:

1.外科疾病如肾结石、输尿管结石致梗阻、嵌顿而引起绞痛,常有放射性。

2.泌尿系感染如肾盂肾炎时,也会有腰痛的症状,急性期可合并高热。

3.其他常见的伴有不同程度腰痛的疾病,包括肾肿瘤、肾脓肿、肾静脉血栓形成等。

需要指出的是,肾小球疾病虽然不腰痛,但会有腰酸、腰困,如极少数急性增生性肾小球肾炎伴有肾肿胀时可出现腰部轻度不适感,剧烈腰痛很少出现。

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