儿童吃盐多会埋下肾病大患，美国疾控中心发声：别这样对待孩子！

　　本文写给所有家里有宝宝的朋友们！

　　童盐有忌：

　　对于半岁到2岁的宝宝，要求每天钠的摄入量不应该超过350~700毫克，相当于0.9~1.8克盐。

　　这些盐是什么概念呢？也就是只要孩子能正常吃奶或进食辅食(这些食物本身是含钠的)，完全没有必要额外添加含钠的调味剂包括食用盐、酱油等。说直白一点儿——忌盐！

　　为7-24个月的宝宝添加辅食的要求是保持食物原味，不加盐、糖以及刺激性调味剂，保持淡口味。因为淡口味有助于提高宝宝对不同天然食物口味的接受度，减少偏食和挑食的发生率。

　　同时，淡口味食物还可以减少婴幼儿盐和糖的摄入量，降低儿童期和成人期肥胖、糖尿病、高血压病、心血管疾病以及肾脏病等风险。

　　再次强调婴幼儿辅食千万不要额外添加含钠的调味剂（包括食盐、酱油、味精、各种酱等），也不能添加糖及其它刺激性调味品。

　　提醒父母亲，尤其是祖辈儿的亲属在准备家庭食物时也应该保持清淡口味。这样做不仅是为了适应宝宝的需要，更是为了保护全家人的健康。

　　添加辅食首选家庭自制的食物，禁忌给宝宝食用腌制、熏制、卤制、过油、过于甜腻以及辛辣刺激的重口味食物。

　　从小养成清淡饮食的好习惯将会使孩子受益终生：

　　《中国居民膳食指南2016版》推荐

　　2-3岁的儿童每天食盐摄入量要小于2克；

　　4-5岁的儿童每天食盐的摄入量要小于3克。

　　再次强调，这里的食盐可不只是指食用盐，更包括酱油、味精等各种调味剂中含有的钠。

　　其实，钠摄入过多是个全球性的问题。很多发达国家早已开始着手全民限钠。

　　国外的研究表明，1岁以上的孩子摄入的钠主要来源是购买的商品化的食物如各种深加工的零食。

　　在美国等发达国家对婴幼儿和儿童的盐的摄入是有严格的要求。美国疾控中心反复向公众声明，减少钠盐摄入量，将会帮助孩子们避免悲惨而昂贵的健康问题。

　　我们更需要在这方面做出更积极的努力，进一步规范儿童食品的管理。

　　儿童吃盐多了的危害：

　　影响孩子器官发育

　　因为婴幼儿的肾脏、肝脏、心脏等器官还没有完全发育成熟，过量摄入钠盐会增加孩子的肾脏负担。

　　已经有研究表面，出生后喝配方奶粉的婴幼儿的肾脏比母乳喂养的同龄孩子的肾脏要稍大一些，主要是考虑与婴幼儿配方奶粉中的钠含量较母乳高，肾脏负担过重有关。

　　另外，和成人一样，过高的钠盐摄入量，使得孩子更容易患肾结石、骨质疏松，也更容易患感冒。长期高钠饮食往往摄入过多的能量和糖分（主要来源于含糖饮料）进而让孩子更容易变得肥胖而臃肿，除了影响孩子的运动能力还会对孩子的心理造成不良的影响。

　　如何限制儿童的高钠饮食

　　减少外出就餐：

　　饭店和快餐店是不管您是否需要限钠的，他们追求的只是口感好，是否健康与他们毫无干系。

　　于是，外出就餐时的饭菜里往往加了大把的油盐和各种调味剂，让食物变得“色、香、味”俱佳，唯独缺乏的是“健康和营养”，这些食物往往会深深地刺激您的味蕾，让您大快朵颐、吃得开心。

　　但吃下去之后您满足了口舌之欲，埋下的可是心腹大患。所以，奉劝大家减少外出就餐，尤其是有宝宝的家庭。

　　减少食用深加工食物：

　　经过加工后的食物钠的含量会大大增加，并且含糖量也往往明显增加。新鲜的西红柿本身含钠量很少，加工好的所谓无添加的番茄汁含钠量却倍增。番茄酱含钠量更是翻了几番。高钠代表食物如香肠等含钠量更是高的惊人。

　　学会并养成查看食品标签的习惯有助于快速识别高钠食品。根据我国食品标签法，市售食品标签上需要明确标示每100克食物中的能量及各种营养素的含量，并标示期占理想体重人群的全天营养素参考值的百分比（也就是NRV%）。

　　如果钠的含量比较高，尤其是高于能量NRV%时（如图片中第一份食物就是典型的高钠食物），提示该食品钠含量比较高，尽量不要给孩子吃。另外，也要关注各种糖的添加量。

　　耐心地说服照护孩子的祖辈儿们：

　　随着年龄的增大，人的味蕾敏感度也在减退，往往年龄越大，口味越重些。明明已经很有滋味儿，奶奶或者姥姥尝着就是没滋味，等老人家吃着有滋味儿时，钠盐已经明显超标了。

　　由老人帮助带孩子的父母们要注意了，一定耐心说服自己的父母亲，不要以自己的口感来给孩子或全家人准备食物。

　　但是一定要注意方式方法，老人们其实都不容易，本来该安享晚年了，还要辛辛苦苦地帮自己的子女带孩子。所以，动之以情，晓之以理，让老人们意识到高钠饮食的危害最重要。

　　如果全家人因您而吃的清淡了，您就是这个家庭的功臣。我经常鼓励在家掌勺的“御厨”，如果您能把饭菜做清淡了，让全家养成清淡饮食的习惯，那您就是全家饮食健康的保护神！

　　最后总结一下高盐（高钠）对肾脏的危害

　　高钠可以升高血压，加速肾小球硬化

　　1克盐可以升高1毫米汞柱的血压，慢性肾脏病的病人钠敏感度增高，多吃1克盐甚至可以升高2-3毫米汞柱的血压。血压升高，肾小球硬化速度明显加快。

　　高钠可以增加肾脏滤过负担，加速肾脏老化

　　人体每日生理需要钠约40-90毫摩尔，也就是2.5克到5克氯化钠，慢性肾脏病是肾脏排泄钠的功能往往减退，生理需要量更少。如果肾友能正常进食，不额外加含钠的调味剂包括盐、味精、酱油等就能满足生理需要。

　　在此基础上多吃的钠都要经过肾脏排泄掉，从而增加肾脏负担，加速肾脏老化。

　　高钠可以加重蛋白尿，进而加速肾小球硬化和肾小管萎缩

　　高钠除了通过升高血压加重蛋白尿程度之外，还具有独立于血压之外的“肾毒性”——增加蛋白尿程度，进而进一步加速肾小球硬化和肾小管萎缩。

　　高钠可以加重肾病患者水肿程度

　　1克盐可以”锁住”150毫升水，诱发或加重水肿，进而导致肾友的水盐负荷加大。

　　高钠容易诱发肾病患者出现心力衰竭

　　高钠通过升高血压、锁水等加重心脏的前后负荷，从而诱发肾友出现心力衰竭，而心衰会进一步加重肾衰竭。

　　高钠可以让透析病友更容易出现容量负荷

　　透析的病友更容易受到高钠的危害，高钠增加“渴感”，促使肾友们索水，容易使容量失控，导致透析间期体重增加过多，增加了心室肥厚、血压波动和透析中低血压、肌肉痉挛、心律失常等治疗风险。

　　高钠可以抵消某些降压药的降压效果

　　高钠可以在不同程度上抵消全球应用最广的降压药物——血管紧张素抑制剂（这个话题以后会详谈，血管紧张素抑制剂主要包括普利类和沙坦类，就是药名的最后两个字是普利或沙坦）的降压效果。

　　高钠可以减弱某些降压药的肾保护作用

　　沙坦类或普利类药物是全球公认的循证医学证据最充足的降低慢性肾脏病尿蛋白、保护肾功能的药物，高钠竟然可以明显减弱这类药物的降低蛋白尿和保护肾功能的作用。

　　高钠可以对抗利尿剂的利尿效果

　　高钠还可以造成利尿剂抵抗，严重影响利尿剂的利尿效果。