“水是生命之源”,很多人都说一天八杯水,但是对于有些人喝水并不是那么简单的事,今天,我们就来说说肾病患者喝水的问题。
首先声明:并不是所有肾病患者都需要控制饮水的。
恰恰相反,对于早期肾脏病的患者,多饮水才是正确的做法,因为可以加速代谢,帮助肾脏迅速排毒。也有些肾病患者,对这一点表示怀疑,认为既然肾脏已经有问题了,就不应该在让它加重负担。其实这些想法是多虑的。
哪些肾病患者需要控制饮水呢?
临床上认为,“少尿”的标准是每天少于400ml,“无尿”的标准是每天少于100ml,这些肾病患者是需要控制饮水的。
肾病患者饮水量怎么掌握?
各种急慢性肾炎、高血压性肾病患者,应根据水肿的程度和尿量决定水、盐的摄入量。轻度水肿患者适当减少饮水量。少尿及水肿严重者,需要无盐饮食,还应严格控制入水量,每日总入水量一般为前一日尿量加不显性失水量,不显性失水量以500毫升作为参考。具体来说,如果前一日24小时尿量1500毫升,加500毫升升即为2000毫升。
各种慢性肾功能不全的患者在电解质平衡的状态下,通过口渴机制调节水液平衡。
当肾小球滤过率降至2~5毫升每分钟时,常会发生水钠潴留,因此限制水的摄入量尤为重要,饮水量尽量本着量入为出的原则。
晚期肾功能衰竭患者大多少尿或无尿,需要维持血液透析,要特别指出的是慢性肾功能不全的患者体内水分过多,会导致呼吸急促、高血压、充血性心力衰竭及肺水肿等。所以一定要在医生指导下进行水分的补充,防止水摄入过多而加重水肿。
需要注意的是,这里所说的补充水分并不单单指喝水,也包括水果、蔬菜、粥等食物中的水分。通常来说,需要控制饮水的肾病患者基本上都已经处于透析阶段了,所以“量出为入”,也不能只看排出的尿量,还需要考虑透析脱水的情况。
关于肾病患者饮水的问题就说到这里,如果有其他疑问,欢迎留言,我们可以一起探讨。
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