多数肾小球炎症,使用激素后会看到比较明显的效果。但有些时候,用药后尿蛋白、潜血都不降,吃了激素跟没吃一样,这是怎么回事?
有三个原因在困扰咱们,大家一起来看看。
感染
这是首要原因。
血液中的感染时时刻刻在发生
大家不要以为感染就是发烧、嗓子疼拉肚子、尿频尿急等等,这不一定。
有些隐性感染,免疫功能低下(服用激素、免疫抑制剂会降低免疫力)的肾病患者是没有症状的,既不发烧,也没有疼痛难受的症状。这些感染,你感觉不到。
白蛋白低
血浆白蛋白降低,导致的「低蛋白血症」是肾综的典型症状。因为有大量的蛋白从尿液中漏出,血液里蛋白少了,就会发生血浆白蛋白低的情况,同时血脂也会升高。
血浆蛋白水平很低,和激素的结合力也就就低了。激素的血药浓度达不到,影响药物的效果。
悲催的是
这不会影响副作用的效果
副作用依旧强而有力……
胃肠道水肿
不只是眼肿、腿肿这些身体表面会水肿,如果你有透视眼的话,会看到内脏也会水肿。
也会看到肠胃水肿画面略恶心
吃进体内的药物需要肠胃消化吸收,但是当胃肠道黏膜水肿的时候,肠胃难以吸收利用口服的激素,这时会感觉「吃多少激素都不管用」。
肾病治疗初期可以用足量激素冲击,后面该减量的也须谨记减量。到了激素该减了、该停了的时候却还在用药,会增加感染的机会。
激素什么时候停?
1、是不是尿蛋白转阴就可以不吃激素了?
当然不是,因为激素的作用原理是通过降低肾细胞的通透性来阻止蛋白质漏出的。虽然蛋白质暂时被阻止了,但如果骤然停药,很容易引起反弹。而且激素骤然停药,会引起免疫功能紊乱、炎症加剧、病情恶化等后果。
2、是不是激素慢慢减量结束就可以不再吃了?
还是那个问题,激素对肾细胞通透性的降低,并非永久性的,所以用激素作为主要治疗手段,常常会出现病情复发。甚至激素刚刚减到3片左右,就会复发。
一旦复发,通常需要从足量开始重新吃。
本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价: ¥138治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。
健客价: ¥55适用于妊娠早期诊断。
健客价: ¥10显示怀孕周数。
健客价: ¥42用于体外定性检测人尿液样本中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),作辅助诊断用。
健客价: ¥35用于体外定性检测人尿液中的促黄体生成激素(LH),辅助预测排卵。
健客价: ¥81该产品供妇女进行早早孕检查使用。
健客价: ¥20适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥9.9适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥9.9适用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥75早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥18适用于妇女早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥9.9适用于妇女早期妊娠的辅助诊断。
健客价: ¥21.8本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。(详见说明书)
健客价: ¥5381.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥8.9舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥31舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥2121. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥110适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥1751.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234用于男性 降低性欲倒错的冲动。对不宜手术的前列腺癌的抗雄激素治疗。 用于女性 雄激素化的严重体征,比如非常严重的多毛症,严重的雄激素依赖性脱发,常伴有严重的痤疮和/或脂溢性皮炎。
健客价: ¥328用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1141.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥9