过去,肾病的分类很复杂,包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征、红斑狼疮肾病等诸多种,近年国际上已将慢性肾病的概念统一,只要满足以下条件,就能归为慢性肾病――时间超过3个月,尿液和相关血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或者肾小球滤过率低于60%。
慢性肾病是常见病
据统计,美国成人的发病率是11.3%,我国局部的流行病学调查显示,40岁以上的患病率是9.4%,差不多每9人中有1名患者。虽然发病比例近似,但是导致慢性肾病的原因国内外有别。据介绍,在发达国家,继发于糖尿病和高血压的肾病比例最高;而在我国,源于肾小球肾炎(IgA型为主)的慢性肾病最多,占到40%。不过,随着国人饮食结构、生活习惯的改变,继发于糖尿病和高血压的肾损害也越来越多了。
可以控制,但不能根治
慢性肾病完全可以做到早发现,关键是定期查尿。肾脏损害和身体其他部位损害相比有个很大的特点,即早期几乎没有任何症状,一旦出现症状,病情往往已发展到很严重的地步了。
接诊过很多二三十岁的年轻人,因为发现得晚,第一次就诊时已经到了尿毒症阶段。其实,要避免这种悲剧,有个很简单而且很便宜的筛查手段,那就是化验尿常规。一般来说,尿液里出现蛋白和红细胞就是早期预警信号。很多单位为员工年年体检,但是往往将尿常规忽略。这项化验绝对不能省,尿常规每年都要查。另外,除了去医院化验,自己也可以通过观察尿液是否有泡沫、夜尿是否增多、是否有血尿,来判断肾脏是不是出问题了。
在门诊,肾病科医生遇到最多的问题是:“这病怎么去根呀?”很多患者都希望医生妙手回春,将肾病彻底治愈,但是,因为导致肾病发病的原因非常复杂,很多还在科学探索阶段,所以目前不可能根治。那些打着‘根治肾病’旗号的医疗机构都是不负责任的,病人不要上当。有这样一个病例:一位33岁的青海女病人,3年前发现肾脏有问题,她不去正规医院看病,盲目相信民间偏方,结果前后花了十几万元,病情却越来越重,到我们这看病的时候已经肾衰竭了。
除了乱投医耽误病情的,肾科医生还常遇到这样的情况:有些青少年在体检时发现尿里有少量红细胞,其他指标都正常,父母却紧张得要命,带着孩子四处求医,给孩子心理带来极大压力。其实,单纯镜下血尿不用过分担心,只要避免劳累、预防感染和定期检查就行,应该让孩子过正常的生活。
分期治疗很重要
如果诊断为慢性肾病,不等于逃不出尿毒症的结局。只要在正规医院的肾内科进行规范治疗,肾病是完全可以控制的。影响肾病转归的因素很多,一是肾病的病理分型,所以建议病人作肾脏穿刺,以便在诊断明确的基础上做针对性治疗;二是要给肾病分期,根据分期制订治疗方案。另外,治疗肾损害的原发病,如糖尿病、高血压也非常重要。
据介绍,肾病分期依据24小时肌酐清除率,大于90毫升为Ⅰ期,60―90毫升为Ⅱ期,30―60毫升为Ⅲ期,15―30毫升为Ⅳ期,小于15毫升则为Ⅴ期。在Ⅰ、Ⅱ期,如果病人有血压升高、蛋白尿,就要对症降压、降尿蛋白;到了Ⅲ期,一般要求病人低蛋白饮食,同时给予蛋白质营养治疗;如果发展到了Ⅳ期,就要考虑血液净化即透析治疗,甚至肾移植治疗了。
有了规范的个体化治疗,慢性肾病患者完全可以延缓病情发展,拥有美好的人生。
消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥20治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥35用于治疗高血压病。
健客价: ¥21补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥28补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥211、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥567补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥60特针对肝病、肾病、高血脂、等慢性病及常见肿瘤进行基础筛查,关爱家人从健康开始。
健客价: ¥439益肾固精,利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
健客价: ¥26益肾固精、利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
健客价: ¥60补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥268补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥40补肾壮阳,强精增髓。用于性欲衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥99补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥82补肾壮阳,强精增髓。用于成人衰退,肾虚,气弱,阳痿,早泄,遗精及男女一切肾病。
健客价: ¥39适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥100补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25.5补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥141、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥1381.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥225补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥24补虚损,益精气,保肺益肾,扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心动过速、心动过缓;顽固性失眠症及肾病综合症,癌症辅助治疗。
健客价: ¥22.5益肾固精,利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
健客价: ¥51