1月4日,出生无锡的中国奥委会名誉主席、著名体育外交家、中国成功申办奥运会的功臣何振梁因肾病并发脑病逝世。而世界医学界最权威学术刊物之一的《柳叶刀》近日刊发最新研究报告称,与1990年相比,2013年,中国慢性肾病导致的死亡率上升了147%,上升幅度超过肺癌。据悉,很多慢性肾病导致的死亡多为尿毒症。那么,从慢性肾病到尿毒症到底有多远?
终末期尿毒症并发脑病很普遍
很多市民不解:尿毒症怎么会并发脑病?一般人对高血压引起脑病已很容易理解,其实肾脏对血压的调节有着至关重要的作用,终末期尿毒症患者由于肾功能不全,血压更难控制,出现尿毒症性脑病也就不足为奇了。尿毒症性脑病主要危害之一就是对神经系统的损害,出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常。
十人中就有一人患慢性肾病
慢性肾病是个宽泛的概念,临床上,确诊为先天性多囊肾、慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为慢性肾病。慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。王凉说,这其中,慢性肾炎患者最多,占了一半,而慢性肾炎和尿毒症关系密切,若未能进行有效治疗,将进入尿毒症阶段而必须依赖肾脏替代治疗,即血液透析、腹膜透析或肾脏移植来维持生命。一旦发展成尿毒症,只得透析或肾移植,而肾移植苦于缺乏肾源,透析的话,也就是清除三五成毒素,很多大分子毒素还是很难清除,因此,有些人最后还是出现脑病、心衰、感染等并发症而去世。
粗略统计,我国每10个人中就有1名慢性肾病患者,而江苏2013年,有统计数字的需要透析者达到了3.7万人,预计5年后这一数字将上升至8万人。慢性肾炎患者增多,与压力大,不良生活方式有密切关系,随意用药,劳累过度、感染等都能引起慢性肾炎,高血压、糖尿病等患者的增多,也导致高血压肾病、糖尿病肾病患者的增多。一个需要注意的趋势是,慢性肾病不是老年人的专利,中青年也有不少。有些年轻人高血压不放在心上,三十五六岁就发展成尿毒症,这种情况也是有的。由于慢性肾病早期症状不明显,但是一个尿常规检查,就能够发现问题。由于很多慢性肾病患者均会先出现高血压、糖尿病等疾病,对于一些初次确诊的高血压、糖尿病患者,也要及时进行尿常规、肾功能检查。
压力和不良生活方式
加速慢性肾病发展成尿毒症
患上慢性肾病,是否就等于会发展成尿毒症呢?一般情况下,慢性肾病从最初发病到尿毒症需要十几年、二十几年甚至更长的时间,但也有个别患者会急速进展,尤其是那些有不良生活习惯的患者,如吸烟、酗酒、口味重、饮食起居不规律等等。因此,积极治疗、科学生活能阻止或延缓慢性肾病患者发展成尿毒症的进程。首先对慢性肾病要有正确的认识,有病应该去正规医院根据病情采取合理的治疗方案,不要有病乱投医,尤其不要杂七杂八的什么药都吃或乱用偏方。其次是慢性肾病患者要减少感冒和感染次数,因为各种感染都会导致机体的抗体升高,这个抗体就会破坏肾脏的基底膜,最后导致肾功能的进一步损害。慢性肾病患者的饮食和正常人不存在区别,但主张低盐优质低蛋白。
包醛氧淀粉胶囊:尿素氮吸附药,适用于各种原因造成的氮质血症。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥1205.1通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥51通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥68.9适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥14.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥25.9化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥56彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥65镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滞留、胃下垂等;③胃排空延迟症;;④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥4.4镇吐药。主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满,胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓;糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥6黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥45醋酸钙片(维康子帆):慢性肾功能衰竭所致高磷血症。 海昆肾喜胶囊(长龙):化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2874肾衰宁颗粒:益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥1300复方α-酮酸片:配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2270