近年来,患糖尿病肾病的人越来越多,当患者得知自己得了糖尿病肾病第一反应就是治疗问题。而有些患者对糖尿病肾病治疗认知往往有误区。对此,北京联科中医肾病医院郑全安主任认为:糖尿病肾病患者要走出治疗误区。
郑全安,副主任医师,北京联科中医肾病医院学科专家组成员,临床诊疗40余年。在治疗糖尿病肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、肾炎、肾病综合征、肾衰尿毒症等肾脏疑难杂病上有独特见解。
常见的糖尿病肾病治疗误区有哪些?
郑全安主任指出:糖尿病肾病的治疗很多患者都会陷入多种误区。
误区一:认为只要尿常规正常就说明没有糖尿病肾病。糖尿病肾病早期尿常规可完全正常,只有微量蛋白尿,需做尿微量蛋白检查。一旦尿常规中出现持续蛋白尿,说明已进入临床糖尿病肾病期,此时治疗已经很难逆转了。
误区二:过分依赖于药物。有些患者把希望都寄托在药物上,这是不正确的。糖尿病肾病的发生是在一定的遗传和环境背景下,由不良的生活习惯、精神和心理等多种因素综合所致。因此,在服用药物治疗同时还须重视调适心理、戒烟戒酒、平衡饮食、劳逸结合等非药物疗法,疗效更为明显。
误区三:多吃点不要紧,无非是加大降糖药物的剂量。一个没有严格、科学、合理控制饮食的患者,即使加大降糖药物的应用剂量,其病情也是得不到良好控制的,何况降糖药物往往也存在一定的副作用。特别是对于合并肾功能损害的患者,如果不严格控制饮食中水、盐及蛋白质的摄入,常常会引起肾功能迅速恶化而需透析治疗。
误区四:血糖控制好就行了,血压高一点无所谓。很多患者往往只注意血糖,不关心血压,常单纯靠“头晕、头胀”等自觉症状判断血压。其实许多患者耐受了长期的高血压,并没有明显症状。糖尿病患者血压控制的目标130/80mmHg,如患者尿蛋白每天超过1克,则最好降至125/75mmHg。
误区五:注射胰岛素“会成瘾”。不少糖尿病患者对胰岛素使用顾虑重重,认为有依赖性,即使肾功能明显受损,仍固执地坚持口服降糖药物。其实胰岛素治疗可减少尿蛋白,减轻肝肾负担,延缓肾功能恶化。而且注射胰岛素是为了补充患者自身胰岛素分泌的不足,连续应用胰岛素不会产生精神上和躯体上的依赖。
误区六:放松警惕。部分患者在经过一段时间治疗后,当血糖成功下降至正常水平后,就自认为病情已经治愈而擅自停药,且放松了对饮食的合理控制,不注意劳逸结合,等到血糖急剧上升,病情变本加厉时才、追悔莫及。值得一提的是,这样的反复可能使得疾患更加难以治愈,甚至带来致命的危险!
治病救人,是责任,更是一份担当!
从医多年来郑全安为患者无怨无悔付出,为肾病患者的健康保驾护航!一个又一个患者在他的治疗下症状减轻,病情缓解,从返健康。
一次一位山东肾病患者常女士慕名到院找郑全安治疗。郑主任全面了解患者情况及检查诊断后,给患者制定了合理的“三焦辨治”体系的治疗方案。常女士入院时情况很差,需要丈夫陪同,家里有两个孩子还在上学,丈夫为了陪她治病辞掉了工作。郑主任就特别照顾常女士,每天下班后加班加点,就是为了等到常女士睡前再为她检查诊断下病情,让她放心入睡,郑主任说:“我辛苦点没什么,只要能让患者重返健康,做再多也值了”。
经过两个半月的治疗,在郑主任的悉心照料下,常女士的病情完全得到控制,用主任的话来说就是,已经达到临床治愈了。出院那天,常女士把一封“沉甸甸”的感谢信塞到了郑主任手里,原来治疗中的常女士每天的治疗心情、感悟、感谢之情都写到了这封感谢信里面了。她说在这里治疗每天心情都特别好。治疗前常女士走路都费劲,现在已经完全好了。出院当天,郑全安主任不忘嘱咐患者要定期来复查。
在郑全安的身上,这样的事情时常会发生,帮助患者解决困难,减轻患者的痛苦,是他的工作,更是一份责任,一份担当!
养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥328滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥12滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥14治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥35用于治疗高血压病。
健客价: ¥21滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥79盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥22芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥6761、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥5671、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥138益气养阴、活血化瘀。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
健客价: ¥87厄贝沙坦片:治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥475血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障 碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于原发性高血压的辅助治疗。
健客价: ¥21.5血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥34血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥24益肾固精,利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
健客价: ¥26益肾固精、利尿。用于肾病,腰肾疼痛,尿频,小便混浊,糖尿病,遗精。
健客价: ¥60