接续前几期对儿童肾移植这一话题的系列介绍,我们今天重点和大家了解一下儿童期肾移植的术后的几个关键点。
移植肾存活情况
与成人肾移植一样,近年来儿童肾移植也取得了很大的进步。肾移植术后急性排斥反应的发生率较前明显下降,1年急排发生率从上世纪八十年代的55%降到了目前的10-15%。对于长期移植肾的预后,按医嘱服药非常关键。不遵医嘱服药造成是术后5年移植肾失功的最主要因素。肾移植后,患儿的死亡率很低,明显低于成人。致死因素主要是感染以及恶性肿瘤。与英美等发达国家相比,我国的儿童肾移植保持了同样高的水平。
病毒感染
由于强力免疫抑制剂的应用,病毒感染是肾移植术后的一个重要的并发症。从上世纪九十年代中期开始,EB病毒、BK病毒感染的比率急剧增加。与成人相比,儿童肾移植患者罹患CMV、EB病毒、BK病毒感染的机率更高。因此,儿童肾移植术后的病毒感染一定要重视,术后一年内定期监测病毒血清学指标非常有必要。
发育相关
儿童处于生长发育阶段,慢性肾病能导致严重的发育不良和发育迟缓,其身高明显矮于同龄儿童。肾移植手术能改善患儿发育迟缓的情况,但如果肾移植手术进行的较晚,可极有可能不能完全纠正到正常水平。另外,对儿童肾移植患者,尽量减少激素的应用有利于生长发育。
儿童期肾移植的术后注意事项就先介绍到这里,下一期我们将介绍儿童肾移植免疫抑制剂的应用特点,期待您的继续关注。
最后,请大家记住,复旦大学附属中山医院肾移植中心有悠久的儿童肾移植历史,曾成功实施国内第一例DenysDrash综合症儿童肾移植手术。并且我们成立了“新肾儿”基金会,对有经济困难的肾移植患儿家庭进行慈善援助。我们将与您一起,携手解除尿毒症患儿的痛苦。
1.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥6831.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1358适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。
健客价: ¥428有较理想抑制排斥反应疗效和药物耐受性,提高肾移植患者接受免疫抑制剂治疗的依从性,减少因药物副作用而导致的移植物功能丧失。可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥690用于预防同种肾脏、心脏或肝脏移植患者的器官排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
健客价: ¥250本品可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排异反应。本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。也可与他克莫司同时应用。
健客价: ¥259本品可用于预防同种肾移植病人的排斥反应,及治疗难治性排异反应。本品可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。也可与他克莫司同时应用。
健客价: ¥383适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。
健客价: ¥430本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥308本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥79治疗带状疱疹。生殖器疱疹的预防性治疗,初发和复发的治疗。治疗水痘。尖锐湿疣的辅助治疗。慢性肝炎的辅助治疗。肾移植患者巨细胞病毒感染的预防性治疗。
健客价: ¥1350