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透析是否还可以摆脱?

2017-10-21 来源:北京华大肾安医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:遂转诊于南昌大学第二附属医院,测血压162/91mmHg,查血常规:血红蛋白92g/L;尿常规:尿蛋白3+,潜血+;肾功能肌酐1483.15umol/L,尿酸656.78umol/L;甲状旁腺素:558.4pg/ml;心脏彩超:左室肥厚伴左室舒张功能减退,左房增大,二尖瓣返流(轻度)。

  吴先生于四个月前无明显诱因出现恶心欧呕吐等不适症状,遂就诊于江苏省中医院,测血压220/120mmHg,肾功能:肌酐1050umol/L(余结果不详),诊断为:慢性肾衰竭尿毒症期,建议透析,患者拒绝。

  遂转诊于南昌大学第二附属医院,测血压162/91mmHg,查血常规:血红蛋白92g/L;尿常规:尿蛋白3+,潜血+;肾功能肌酐1483.15umol/L,尿酸656.78umol/L;甲状旁腺素:558.4pg/ml;心脏彩超:左室肥厚伴左室舒张功能减退,左房增大,二尖瓣返流(轻度)。

  腹部彩超:双肾体积小实质回声增强,诊断为:慢性肾衰竭(肾功能不全)合并贫血、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、高血压3级、高尿酸血症,给予“卡维地洛胶囊”10mg口服3/日,“非洛地平缓释片”5mg口服2/日,“复方a-酮酸片”2.52g口服1/日,“阿法骨化醇软胶囊”0.5ug口服1/日,并行右下肢股静脉直管及血液透析2次/周等对症治疗16天好转出院。

  患者自出院后于当地门诊行血液透析2次/周,(末次透析时间2017.05.04),近一周患者无明显诱因出现倦怠乏力等不适,患者为求进一步治疗就诊于我院门诊以“慢性肾衰竭(尿毒症期)”收入我科。

  通过治疗吴先生的病情有好转肌酐降到了717μmol/L、尿素氮16.9mmol/L尿酸457μmol/L。贫血改善,倦怠乏力症状消失。经过会诊吴先生38岁,身体素质较好,肾脏萎缩程度较轻,透析周期短,专家组与2017年5月24日接下来保守治疗为主,停掉血液透析。

  吴先生还需要继续住院巩固治疗和观察一周的时间,相信通过北京华大肾安医院医护人员的努力吴先生会很快看到更明显的治疗效果。

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