很多肾病患者认为，只要肌酐超过707μmoI/L，就是尿毒症了，就要终身透析了。实际上，只要下面两个指标正常，哪怕肌酐上千，也不必过于担心。
第一：肾脏体积
大部分肾病患者看B超单子的时候，只关注光斑和无回声区域的大小，却很少关注肾脏体积的变化。肾病真正发展到尿毒症期，意味着超过80%的肾单位萎缩坏死，肾脏体积会严重缩小。所以，那些肾脏体积完全正常的肾病患者，肌酐虽然上千，但应该是其他原因引起的，比如感染、高血压、药物损伤等，这些原因属于临时性的，也就是临床上常说的“慢加急”，只要解决了这些“临时性”原因，肌酐会自行下降。
第二：尿量
正常人尿量应该是每天2000-3000毫升左右，如果在400毫升以下，就被称为“少尿”，如果在100毫升以下，就被称为“无尿”。尿毒症期的一个重要指标，就是少尿或无尿。那些明明还有2000毫升以上尿量的肾病患者，仅仅因为肌酐升高就认为自己到了尿毒症期，确实有些过于焦虑了。尿量正常就意味着肾脏排水功能正常，也意味着肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能并未受到严重的损伤。
肌酐上千怎么办？
那么，在肾脏体积和尿量都正常的情况下，血肌酐上千，该怎么办呢？正常情况下，医生会想办法寻找血肌酐升高的原因，主要包括：突发感染、药物损伤、血压升高、饮食失常、运动不当等等。透析可以采用，也可以不采用，关键在于消除这些引起血肌酐升高的真正原因。因为肾脏体积和尿量正常，意味着残存肾单位仍能承担大部分人体需求。此时，降肌酐并不重要，保护这些肾单位才是关键。如果不管不顾地贸然进行透析，虽然能迅速降低血肌酐，但代价却是伤害了剩下的肾单位。所以，就会出现“透着透着就没尿了”、“透着透着肾脏就萎缩了”的情况，是非常可惜的。
单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相应的
健客价： ￥97通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血，提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价： ￥51通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间；对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价： ￥68.9硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片：单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价： ￥748黄葵胶囊:清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间；另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血，提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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