前列腺炎有急性、慢性和细菌、非细菌性之分。症状一般有小腹隐痛、耻骨不适、会阴部胀痛、肛门周围隐痛、腰及骶尾部酸痛,有时疼痛向两侧腹股沟、会阴部及双侧睾丸区放射。排尿异常也是前列腺炎经常出现的症状,如排尿不适、尿频、尿急、尿细、尿末滴沥不清,排尿灼热、尿痛等。发病年龄一般为性活跃期的中青年为主。作为药店常见的疾病,本病在治疗上容易步入以下四大误区:
误区一:随意使用抗感染药物
前列腺炎病人应到医院做前列腺液细菌培养及病原体检查,以明确前列腺炎是细菌性,还是非细菌性。这对治疗方法的选择特别是是否需要使用抗感染药物,具有重要意义。在前列腺液细菌培养及药敏试验指导下,合理使用抗感染药物,方能取得满意疗效。不然,滥用抗感染药物将导致出现耐药、肝肾损害等,使疾病更趋复杂。
对致病菌引起的慢性前列腺炎宜选择脂溶性、碱性、血清蛋白结合力低的抗菌剂。目前普遍认为磺胺类、喹诺酮类较理想,如复方新诺明、左氧氟沙星等。支原体、衣原体引起的,可选用强力霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。当然,抗感染药物对部分非细菌性前列腺炎也是有效的,可短期试用抗感染药物,若无效可立即停用。为避免长期服用抗感染药的不良反应,也可以酌情选用具有抗感染作用的中药。
误区二:中成药使用缺乏辨证
中药的选择,必须辨证论治,要避免“千人一药”,这样才能取得预期的效果。
临床表现为小便频急涩痛,茎中灼热刺痒,小便黄赤或有精浊,少腹、会阴、睾丸、腰骶胀痛,甚而尿血。严重者恶寒发热,苔黄腻时,一般辨证为湿热壅阻证,选用癃清片、宁泌泰胶囊、前列泰片、野菊花栓等。
临床表现为病程日久,少腹、会阴、睾丸、腰骶坠胀隐痛,舌暗或有瘀点瘀斑,一般辨证为气滞血瘀证,可选用前列欣胶囊、前列通瘀胶囊、前列安栓。
若病程较久,尿后余沥,小便涩滞不畅,黄赤而热,时有精浊,伴腰膝酸软,头晕目眩,失眠多梦,遗精早泄,或伴五心烦热,口燥舌干,舌红少苔,一般辨证为阴虚火动证,可选用知柏地黄丸。
病久体弱,腰骶酸痛,倦怠乏力,精神萎靡,少腹拘急,手足不温,小便频数而清,滴沥不尽,阳痿,劳则精浊溢出,舌淡苔薄,则辨证为肾阳不足证,可选用济生肾气丸、萆薢分清丸、前列康片等。前列康为油菜花粉制剂,含有多种维生素、微量元素、氨基酸、酶等物质,能加快局部血液循环,改善微循环,增强新陈代谢,调整局部生理机能,消退局部炎症。每次予前列康片3~4片,每天3次,口服,配合夜间温水坐浴,1个月为1个疗程,连用2个疗程。
病程日久,小便频数,尿后余沥,劳则精浊溢出,会阴小腹坠胀隐痛,遇劳加重,头重困乏,面色少华,纳呆食少性,心悸自汗,舌淡而胖,苔白腻,属于脾虚湿盛,可选用参苓白术丸等。
误区三:药物疗程不到位
目前治疗前列腺炎的有效药物有很多,很多店员推荐药物后,往往忽略强调用药的持续性。一般用喹诺酮、环丙沙星等抗生素及中成药治疗时,必须坚持连续服用4~6个星期方能取得效果,即药物使用必须足量、足时。如果一旦症状减轻便停止服药,不仅会导致病情复发,还会因为药物的耐受性增强而增加治疗难度。
误区四:忽视前列腺炎的预防保健
如果只依赖药物治疗控制前列腺炎,疗效常常不尽如人意。配合适当的预防保健方法,前列腺炎才能药到病除。具体包括:①体育锻炼,增强体质,提高抗病能力;②避免久坐,长时间骑车、开车,压迫会阴前列腺部;③禁忌酒类,勿食辛辣等刺激性食物;④防治便秘,保持大便通畅;⑤有条件者,定期作前列腺按摩(急性前列腺炎不宜),无条件者可以适当规律手淫排精;⑥规律性生活,既要避免频繁性生活或性冲动,也要避免禁欲过长或强行忍精不射;⑦避免不洁性交,杜绝婚外性交,防止性传染性疾病。此外,平时多吃苹果、生南瓜子、牡蛎肉等含锌较多的食物,还可做腹部按摩、提肛运动、温水坐浴等物理疗法进行辅助治疗。
清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急 尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。
健客价: ¥39癃清片 :清热解毒,凉血通淋。用于下焦所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠涨。 普乐安片:补肾固本。用于肾气不固所致的腰膝酸软,尿后余沥。
健客价: ¥860龙鹿胶囊:温肾、益气滋肾。用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振;男子阳衰,精寒无子,遗精阳痿,举而不坚;女子宫寒,久不孕育。 龙金通淋胶囊:彝医:夫色丕渣,西弗色哩哩诺奴诺,夫撒凯奴,吐土希合。中医:清热利湿,化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证,证见:尿急,尿频,尿痛;前列腺炎,前列腺增生症见上述证候者。
健客价: ¥1386前列舒乐胶囊:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。 前列回春胶囊:益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥598癃清片 :清热解毒,凉血通淋。用于下焦所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠涨。 盐酸坦索罗辛缓释胶囊:前列腺增生症引起的排尿障碍。
健客价: ¥1299癃清片 :清热解毒,凉血通淋。用于下焦所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠涨。 左氧氟沙星片:本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感
健客价: ¥632左氧氟沙星片:本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染:1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎;2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌
健客价: ¥972五子衍宗丸:补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。 前列回春胶囊: 益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥439前列回春胶囊:益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。 中国灸前列腺灸Ⅱ型:适用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不畅或尿频涩痛等症。 番茄红素软胶囊:增强免疫力。
健客价: ¥954解毒活血,补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频,尿急,尿痛,腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。
健客价: ¥14.9解毒活血,补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频,尿急,尿痛,腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。
健客价: ¥38顺丰隐私包邮,不含西药必利劲金戈万艾可伟哥汇仁肾宝片希爱力生精片男宝胶囊他达拉非,也非治疗阳痿早泄增大增粗延时前列腺炎
健客价: ¥398颈椎病、肩周炎、腰腿疼、骨质增生、关节炎、附件炎、前列腺炎、胃炎、胆囊炎、喉炎、疼经、面瘫、神经麻痹、骨术后肌肉愈合。
健客价: ¥459本品用于治疗成年人(≥18岁)有下列细菌的敏感菌株引起的下列轻、中度感染: 1.医院获得性肺炎 2.社区获得性肺炎 3.急性细菌性鼻窦炎 4.慢性支气管炎的急性细菌性发作 5.复杂性皮肤及皮肤结构感染 6.非复杂性皮肤及皮肤组织感染 7.慢性细菌性前列腺炎 8.复杂性尿路感染 9.急性肾盂肾炎 10.非复杂性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (详见内包装说明书)
健客价: ¥5前列舒乐胶囊:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。 前列安栓:本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥424适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥5用于肾气不固,腰膝酸软,尿后余沥或失禁,及慢性前列腺炎等。
健客价: ¥33.5彝医:夫色丕渣,西弗色哩哩诺奴诺,夫撒凯奴,吐土希合。中医:清热利湿,化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证,证见:尿急,尿频,尿痛;前列腺炎,前列腺增生症见上述证候者。
健客价: ¥50本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥29通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥25适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥5适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥3适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥5.8益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥48