肾癌早期有哪些“蛛丝马迹” 肾癌早期典型症状

　　肾癌又称肾细胞癌或肾腺癌，早期可以没有任何临床症状，即便出现症状，往往也没有什么特异性，因此常常容易被误诊为其他疾病。

　　多年来，血尿、疼痛和肿块被称为肾癌的“三联征”，其实当这些症状出现后，病情往往已经发展至中晚期。

　　有些肾癌患者早期可以出现非特异症状，如中年突发高血压或糖尿病。这是因为人体对肿瘤细胞分泌的类激素样物质、毒素及生物活性多肽等会产生一系列免疫反应，引起内分泌、神经、消化、造血及皮肤等多种脏器出现病变，在临床上叫做“副癌综合征”。比如，肾癌伴发的高血压，是由于肿瘤分泌“肾素”所致。此外，贫血、消瘦、乏力、低热、盗汗、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘、肝功能异常、胃肠功能紊乱等诸多肾脏以外的异常表现，也有可能是早期肾癌的信号。这些表现往往比血尿等症状出现得更早。因此当发现这些异常信号后，患者应及时去医院排查肾癌的可能性！

　　肾癌常发生于40~60岁的中老年人，体检是发现早期肾癌最重要的手段，做个B超检查就可以发现直径1厘米左右的肾脏肿块。有肾癌家族史，罹患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的高危人群，应密切关注身体变化，每年进行一次体检。

　　肾癌无论体积大小，约20%的患者早期可无任何症状，只是在普查和因其他原因作体格检查或B超检查时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块。有些患者肾脏原发癌灶很小，无泌尿系或肾内症状，却首先表现出远处转移癌的症状。

　　如发现患者腋下、腹部肿块，为找原发病灶才发现为肾癌。正是因为这些特点，肾癌的早期信号也就可表现在泌尿系以外的症状和肾内性症状两个方面：

　　泌尿系以外的症状40%的患者只表现一般症状，如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘等。约50%～75%的患者表现出一般泌尿系以外的症状，如发热、消瘦、贫血、肝功能紊乱、胃肠功能紊乱、高血压、低血糖等；这些症状往往比泌尿系症状的出现为早，如发热比血尿的出现可早2～6个月。因此，作为肾癌的初期警号，凡是有这些症状的患者，都不应该忘记检查泌尿系，不要忘记肾癌也可有泌尿系以外的症状。

　　肾内性症状肾癌具有血尿、疼痛和肿块三大症状。若三项齐全，病程已多属晚期；一般在较早阶段，只有其中的一项或两项。

　　三大症状具体表现为：

　　血尿

　　多为骤然发生的肉眼血尿，不伴疼痛或其他症状。约70%的肾癌患者会出现血尿。这种血尿往往是间歇性的，可自行停止，但会反复多次发作。如能在第一次血尿时就引起注意，及早就医，就可获得早期诊断。

　　腰痛

　　约50%的患者会出现腰痛。是癌灶增大牵拉肾包膜或压迫周围神经、肌肉组织的结果。多为腰部或上腹部钝痛。偶有血凝块往下排出发生剧烈绞痛，易被误认为肾及输尿管结石。

　　腰部包块

　　肾癌病灶增大到相当程度可从腰部或上腹部摸到（或见到）包块。约20%～30%的患者会有此症状。在取侧卧位时包块较易摸到，有时还可看到包块随呼吸上下移动。若包块与周围组织黏连，则包块固定，不能推动，那就属于晚期了。