肾脏病人能适量喝点小酒吗？

　　经常有肾友问我肾脏病人能喝点酒吗？这个问题既小又大。对于没有饮酒爱好和社交活动的人，这个问题就小得不能再小，三个字“不要喝”！但是对一些肾病恢复良好，又有喝点小酒爱好或者社交应酬中必须要喝点酒的人来说，这个问题就大了。

　　酒精大部分（90%以上）在肝脏代谢，与肾脏关系不大。代谢过程是将乙醇转化为二氧化碳和水。人体对酒的代谢能力取决于肝内的乙醛脱氢酶活性，而不是肾功能。其实，平时饮点小酒对人体还是有益的。以葡萄酒为例，葡萄酒中含有多种氨基酸、矿物质和大量维生素，这些物质都是人体营养所必需补充和吸收。葡萄酒中独有的含聚酚等有机化合物，具有降低血脂、抑制坏的胆固醇、软化血管、增强心血管功能的作用。此外，少量饮酒还有助睡眠、驻容及防衰老的功效。

　　近年来，越来越多的研究证明半数以上的肾脏病患者是挂于心脑血管疾病，而非肾脏病本身。所以，积极预防心脑血管疾病已成为延长肾病患者寿命及改善生活质量的重要环节之一。来自于2014年美国国立卫生研究院的的研究认为，适量饮酒可以减少慢性肾脏病患者的心血管疾病风险，对于普通人群来说适量饮酒也可以减少患肾脏病的风险。前提是适量，而且是葡萄酒或果酒

　　从一个专科大夫的角度出发，本人不反对也不支持所有的肾病患者都去饮酒或禁酒，因为每个患者间的个体差异性太大，面对不同病情以及生活习惯的病人群难以用一个统一的标准来对待。

　　肾病患者是否可以饮酒我的态度是：对一部分无饮酒嗜好者，能不接触就尽量不要接触各类酒精饮品。对一些平时有小酌习惯或涉及到社交活动不得不饮酒时，在病情控制稳定情况下还是可以少量接触酒精饮品，以葡萄酒或果酒首选，前提依然是适量。所谓适量是指在生理状态稳定情况下少量饮酒，餐后神态清醒、自如，心情愉悦、轻松，次日血压、尿液检查正常。推荐饮酒量不超过每天100ML。

　　尽管如此，对合并以下状态下的肾友还是禁止接触酒精为好：

　　01.病情尚未控制稳定，正在服用免疫抑制剂以及其它治疗药物时。此时饮酒会增加肝脏的负担，诱发药物性肝脏损害或者导致药物在体内代谢过程发生变化，影响治疗效果。

　　02.体重肥胖者正在控制饮食、减轻体重阶段。饮酒有可能会抵消你的减肥效果。

　　03.高尿酸、高脂血症、高血糖及痛风患者不建议饮酒，酒精有可能诱发痛风、加重糖和脂质代谢异常。尤其是啤酒和果酒。

　　04.所有患者在服用抗生素的阶段（尤其是头孢类抗生素）要严格禁酒。因为酒精与某些抗生素之间很容易引发“双硫仑样反应”，也就是过敏的一种，严重时甚至危及生命。

　　值得指出的是，对广大肾病患者来讲，一定要学会客观地对待自己的病情，不要将治疗疾病和提升生活质量两者间毅然决然地隔开。