您的位置:健客网 > 泌尿频道 > 泌尿治疗 > 治疗用药 > 急性肾功能衰竭的防治

急性肾功能衰竭的防治

2017-08-30 来源:肾脏之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:正如上文所述,导致急性肾功能衰竭的病因总体可分为三类:肾脏血流量减少、肾脏自身损伤及尿路梗阻。

  急性肾功能衰竭,虽然起病急、发病快。但只要能够及时对病因进行有效的干预和治疗,是有可能完全恢复肾脏功能。

  急性肾功能衰竭的防治方案

  1.明确急性肾功能衰竭的原因

  正如上文所述,导致急性肾功能衰竭的病因总体可分为三类:肾脏血流量减少、肾脏自身损伤及尿路梗阻。

  通过询问病史、详细地体格检查及辅助检查,有助于明确导致急性肾功能损伤的原因。

  (1)如果在剧烈呕吐、长时间不进食、剧烈腹泻、大量出血之后出现的肾功能衰竭,那么考虑是由于”肾脏血流量减少“而导致的急性肾功能衰竭。

  (2)如果患者自觉明显排尿困难,同时合并有剧烈腹痛、剧烈腰痛,那么提示可能存在”尿路梗阻“。此时通过”泌尿系统彩色超声检查“可进一步明确。

  2.评估急性肾功能衰竭的严重程度

  急性肾功能衰竭,按照血肌酐水平的分为3期

  急性肾功能衰竭1期:血肌酐水平较正常上限升高,升高幅度在1.5倍-1.9倍。

  急性肾功能衰竭2期:血肌酐水平较正常上限升高,升高幅度在2.0倍-2.9倍。

  急性肾功能衰竭3期:血肌酐≥360umol/L。

  3.结合病因及病情严重程度,制定治疗方案

  3.1及时干预及治疗导致急性肾功能衰竭的病因

  对于”肾脏血流量减少“而导致的急性肾功能衰竭。

  一方面,需要及时控制呕吐、腹泻及出血,避免肾脏血流量进一步减少;另一方面,需要及时补充液体,增加肾脏血流量。

  对于”尿路梗阻“而导致的急性肾功能衰竭。

  需要首先明确尿路梗阻的发生部位及严重程度,根据发生部位及严重程度制定下一步治疗方案。

  对于出现以下情况者,需要及时”血液透析“以有效控制病情

  1.急性肾功能3期+血肌酐快速升高。

  2.24小时尿量进行性减少

  3.出现明显心力衰竭症状:夜间平卧时自觉胸闷、气短

  4.出现明显的代谢性酸中毒:呼吸明显急促,明显的心慌

  5.出现明显的离子紊乱:严重的高钾血症(血钾≥6.5mmol/L)等。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房