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透析患者皮肤瘙痒处理方法

2017-07-16 来源:尿毒症透析患者之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:皮肤肥大细胞增多释放组胺等活性物质;体外循环设备可活化血液中的粒细胞并释放多种活性物质;皮肤中钙、镁、磷等矿物质含量增加;微血管病变可引起皮肤损害而产生的皮肤症状。

  皮肤瘙痒是维持性血液透析患者常见症状,其发病机制尚不完全清楚。

  维持性血液透析患者皮肤存在多种病理变化。

  皮肤肥大细胞增多释放组胺等活性物质;体外循环设备可活化血液中的粒细胞并释放多种活性物质;皮肤中钙、镁、磷等矿物质含量增加;微血管病变可引起皮肤损害而产生的皮肤症状。

  此外与甲状腺功能亢进、缺铁性贫血、维生素A过多、神经病变有关。

  ①、日常生活中着装要选择柔软、宽松、棉质的衣服,特别是内衣裤,避免穿着毛织品及化纤制品的衣服,以免刺激皮肤引起瘙痒,也有避免穿着紧身的衣裤,防止皮肤长时间受压而引起瘙痒。

  ②、勤洗手、勤剪指甲,保持皮肤清洁、湿润。皮肤瘙痒时,用指腹不用指甲抓绕,避免抓破皮肤,引起皮肤感染。

  洗澡水温不宜过高,以温水浴为宜,沐浴时用中性及弱酸性沐浴液,不宜用肥皂或刺激性沐浴液,洗浴后抹中性润肤霜,保持皮肤滋润不干燥。

  ③、皮肤瘙痒难耐时,局部可用冷水、冷毛巾冷敷或柠檬水涂抹有止痒效果,切忌用热水烫;全身皮肤瘙痒时,可进行温水沐浴有一定的止痒效果。

  柠檬水涂抹止痒的方法是:取柠檬1个,切成4-5薄片,泡在温开水200ml中20min,取洁净毛巾1块,浸泡于柠檬水中,拧半干,轻轻反复涂抹瘙痒部位。

  注意水温度不能过冷或者过热,涂抹时用力适度,心前区、腹部不可涂抹,以免引起不适,破溃部位不予涂抹。

  ④、保持透析充分性,是缓解皮肤瘙痒的基础,严格执行医嘱,保持透析时间是关键,对顽固皮肤瘙痒,可根据医嘱采用血液透析加血液灌流,血液透析加血液滤过等治疗方式,加强毒素、特别是中大分子毒素的清除,缓解皮肤瘙痒。

  ⑤、日常食物中宜选择不增加肌酐、尿素的清淡、易消化、富含维生素及优质动物蛋白的食物,尽量避免食用辛辣、刺激性或容易引起过过敏的食物,对已被证明这曾经过敏的食物,包括同类食品均应绝对忌食。

  保持大便通畅,不要时可服用通便的药物,将体内积聚的致敏物质及时排出体外。应戒烟酒,不喝浓茶、咖啡,不食或少食动物内脏。坚果类等高磷食物。

  ⑥、养成良好生活习惯,早睡早起,保证充足睡眠时间,避免精神过度紧张。发怒和急躁;瘙痒严重而导致入眠困难时,可在临睡前进行温水洗浴,必要时根据医嘱加服镇静药,确保充分睡眠。

  多进行户外活动,但要量力而行,户外活动时减少皮肤直接暴露,避免过多的紫外线照射,但适当的紫外线照射可降低皮肤钙、镁、磷等矿物质含量,从而缓解皮肤瘙痒。

  ⑦、伴有高钙血症、钙磷比值失调、继发性甲状旁腺亢进时,要根据医嘱正确、按时服药,如磷结合剂需在进食中服用。

  全身性皮肤瘙痒可口服抗组胺类药物治疗。

  高钙血症血液透析时可用低钙透析液进行透析。

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