以往一直认为,年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个最重要的因素。因为前列腺增生都发生在老年人,如果在青少年时做睾丸切除,那么即使到了老年也不会发生前列腺增生。
然而,据1989~1992年对95名无选择的41岁以上的中国男性尸体进行病理检查,发现有前列腺增生者为30、5%,是1936年的6、6%的4、6倍。在半个世纪内,国人发生前列腺增生的两大传统因素并无改变,而前列腺增生的发病率却上升如此之大,可见传统的观点无法完全解释前列腺增生的病因。可能与人们总热量、脂肪和动物性蛋白摄入量的增加也有密切的关系,此中奥秘尚未揭晓。尽管如此,医学界公认的前列腺增生的原因有如下几项:
(1)缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
(2)前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。
(3)经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。
(4)过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。
专拣详解生殖器疱疹的原因
HSV-2则常潜伏在骶神经节内,故临床主要表现为。患者血清学均为阳性,可终生有泌尿生殖道HSV间歇性活动。
感染最初阶段,病毒先在神经节及与之相接触的神经组织内复制,然后通过感觉神经到达其未稍而使与之相关的皮肤、粘膜表面发生皮损。病毒从外周感觉神经扩散到皮肤、粘膜,这一情况,可以解释表皮大面积受感染和远离原发部位新病损发生的原因。
原发性HSV感染病人常有这些特点,而且从远离接种部位的神经组织中发现病毒。初次发病临床症状消退后,在神经内不再分离到感染毒。在细胞表面也检不出病毒蛋白。各种刺激因素,如免疫抑制、劳累、感染、精神创伤以及皮肤神经节创伤等都可引起病毒复活。
原发感染缓解后,神经节中找不到感染的病毒和病毒结构蛋白,潜伏感染神经细胞中的病毒基因组和显性感染不同,前者HSV的DNA是环状的,在潜伏感染的小鼠神经细胞核内和人的三叉神经节中检出的RNA转录物中可与编码早期基因ICPO的区域杂交,此RNA是编码ICPO的DNA互补链转录来的。
此“反义”RNA可能参与维持神经内潜伏感染但不参与建立潜伏感染,维持潜伏感染的机制不清楚,似乎潜伏感染的细胞仅有HSV蛋白质的部分转录。
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