肾损伤是怎么造成的？ 肾损伤的临床类型

　　肾位置较深，受到腰肌、楷体、肋骨和前面的脏器保护，不易受到损伤。但肾实质脆弱、包膜薄，受暴力打击时会发生破裂；肾在脂肪囊内有一定活动度，被暴力推移时会牵拉肾蒂，造成损伤。肾损伤平时多为闭合性损伤，战时多为开放性损伤，以成年男性多见。

　　肾损伤是怎么造成的？

　　(一)开放性损伤因刀刃、枪弹、弹片等锐器直接贯穿致伤，常伴有胸、腹部损伤，伤情复杂而严重。

　　(二)闭合性损伤直接爆力，如服腹部受撞击、跌打、挤压使’屠发生损伤或肋骨、椎骨横突份折片刺伤肾。间接暴力，如高处以下时发生的对冲伤、突然晶力扭转所致肾或肾蒂损伤。

　　肾本身存在病变，如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病等，或儿童因肾周围保护组织强弱，有时即使受轻微的打击，亦可造成肾损伤。

　　肾损伤的临床类型

　　肾损伤多为严重多发性损伤的一部分．由于肾脏是脆性大的实质性器官，在直接受力时易发生损伤，肋骨骨折断端亦可直接刺伤肾脏。肾更易受伤，医源性肾损伤亦常见。

　　肾损伤的临床类型有哪些？

　　(一)肾挫伤实质轻度挫伤或微小裂伤，肾包膜及肾孟茹膜完整，可有肾淤斑或包膜下血肿。表现腰痛和轻度血尿等，是最多见肾损伤。

　　(二)肾部分裂伤浅肾实质裂伤和被脂破裂，有肾用血肿。非手术治疗多可愈合。

　　(三)肾全层裂伤度肾实质裂伤，肾孟酞膜亦破裂,产生广泛肾周血肿、血尿、尿外渗，可出现感染、休克及死亡。

　　(四)肾蒂撕裂伤床少见。血管撕裂可致大出血；血管教膜损伤可致血栓或狭窄；肾孟损伤则致尿外渗、肾周脓肿。病人有时无血尿易被忽略。

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