膀胱位居盆腔内,受损伤机会较少,当脂肋充盈时易遭受损伤,膀损伤往往合并骨盆骨折、尿道损伤等其他脏器损伤。
膀胱损伤的病因
膀胱损伤大多数发生在尿液充满膀胱时,此时膀胱壁紧张,膀胱面积增大且高出于耻骨联合处而成为一腹部器官,故易道受损伤。膀胱排空时位于骨盆深处,受到周围筋膜、肌肉、骨盆及其他软组织的保护,故除贯通伤或骨盆骨折外,很少为外界暴力所损伤。
膀胱损伤的分类
膀胱损伤可分为膀胱挫伤和膀胱破裂。膀胱破裂又可分为腹膜外型与腹膜内型,腹膜外型腹膜完整,常伴骨盆骨折,腹膜内型伴腹膜破裂,膀胱腔与腹腔相通。膀胱损伤的3种类型
膀胱空虚的时候,位于骨盆深处周围组织的保护,不会受到外界的损害,当膀胱膨胀的时候,由于膀胱扩张而且高出耻骨联合,下腹部受到暴力时,如踢伤、击伤和跌伤等可造成膀胱损伤,骨盆骨折的骨折断端可以刺破膀胱,也就算所谓的膀胱损伤,膀胱损伤还可以分为三种其他类型。
膀胱损伤的3种其他类型
1、开放性损伤
多见于火器伤,常合并骨盆内其他组织器官的损伤。
2、闭合性损伤
膀胱空虚时位于骨盆深处受到周围组织保护,不易受外界暴力损伤。当膀胱膨胀时,因膀胱扩张且高出耻骨联合,下腹部受到暴力时,如踢伤、击伤和跌伤等可造成膀胱损伤,骨盆骨折的骨折断端可以刺破膀胱;难产时,胎头长时间压迫可造成膀胱壁缺血性坏死。
3、手术损伤
膀胱镜检查,尿道扩张等器械检查可造成膀胱损伤。盆腔和下腹部手术,如疝修补,妇科恶性肿瘤切除等易致膀胱损伤。
术后采取综合疗法,使患者获得充分休息,足够营养,适当水分,纠正贫血,控制感染以期早日恢复。
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