很多前列腺增生患者在服用了感冒药之后症状加重,出现排尿困难,甚至出现急性尿潴留。这是什么原因呢?
当膀胱内充满尿液的时候,人体支配排尿活动的神经兴奋,神经末梢释放一种叫乙酰胆碱的物质。而如:速效伤风胶囊、感康、VC银翘片、康泰克、克感敏、感冒颗粒冲剂等多种复方制剂药物,都含有扑尔敏的成分。扑尔敏能破坏乙酰胆碱的活性,使膀胱的排尿功能降低,因而使人排尿困难进一步加重,甚至出现不能排尿。所以前列腺增生患者感冒时尽量避免应用含有扑尔敏类成分的感冒药。当然和扑尔敏同类的脱敏药也尽量避免应用。如:苯海拉明,非那根,敏迪等。
建议感冒时选择纯中药制剂,根据患者的风寒、风热的不同选择恰当的感冒药,也避免了前列腺增生症状加重。
前列腺增生有哪些的病理和生理变化?
(1)膀胱流出通道梗阻:
前列腺增生症首先引起膀胱流出道梗阻。膀胱流出道梗阻有因前列腺增生造成尿道横切面积下降和尿道延长所致的机械性梗阻;前列腺部尿道、前列腺组织和前列腺包膜的张力增高所致的动力性梗阻。增生的前列腺组织中,平滑肌组织也明显增生,α受体是影响这种张力的主要因素。
(2)膀胱功能异常:
表现为不稳定膀胱、膀胱无力和低顺应性膀胱。约52%~82%的BPH出现不稳定性膀胱。不稳定性膀胱是引起尿频、尿急、紧迫性尿失禁的主要原因。膀胱逼尿肌无力、收缩功能下降,也可致排尿困难、术后恢复差。
(3)上尿路扩张、肾功能受损:
大量残余尿,膀胱内压持续>40厘米水柱是导致前列腺增生症上尿路扩张的两个基本原因,根据膀胱的主要病理特征分为:
①高压性慢性尿潴留,以低顺应性膀胱为其特征,储尿期膀胱内压高于40厘米水柱,上尿路扩张,术后上尿路功能恢复亦较差。
②低压性慢性尿潴留,以膀胱感觉功能受损,大量残余尿为其特征,多伴有膀胱无力,其储尿期的膀胱内压低于40厘米水柱。
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