前列腺增生给男人造成的伤害 前列腺增生症应及时就医定期复查

　　前列腺增生对男性的危害

　　一、尿潴留和尿失禁：尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至，过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。

　　二、感染：前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，细菌繁殖就可能引起感染。

　　三、肾积水：这是由于增生的前列腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外，久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚，如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大，后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。

　　四、其它的危害：一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。另外，由于前列腺增生致患者排尿因难，腹压增高，也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。

　　前列腺增生中医有哪些治疗方法

　　一、湿热蕴结证

　　治法清利湿热，消瘀散结。方药龙胆泻肝汤或猪苓汤加减。湿热盛者，用龙胆泻肝汤清热利湿；若湿热伤阴者，用猪苓汤加减，阿胶滋养阴血、调补阴阳，猪苓、茯苓、滑石、泽泻清热利湿、通小便，加莪术、丹皮、赤芍以消瘀散结、缓解挛急。大使秘结者，加大黄通腑泻热而取通大便、利小便之功；血尿者，加蒲黄止血活血；小便不通者，加白芍、甘草、石菖蒲、薏苡仁缓急以通利小便。

　　二、脾肾气虚证

　　治法益气升提，化气行水。方药补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、甘草益气健脾，陈皮理气以助气行，桂枝、茯苓化气行水，升麻、桔梗升清降浊，当归补血活血以缓挛急。加薏苡仁、冬瓜仁散结利水、缓挛急。前列腺增大明显者，加莪术、水蛭破瘀散结，或与桂枝茯苓丸合用。

　　三、气滞血瘀证

　　治法活血祛瘀，散结利水。方药桂枝茯苓丸加减。桂枝、茯苓化气行水，赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀。加莪术、水蛭破瘀散结，海藻、昆布软坚散结，薏苡仁、冬瓜仁散结利水，白芍、甘草缓解挛急。

　　前列腺增生对患者的危害非常大，出现前列腺增生患者会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，出现类似症状一定要引起患者的警惕，积极到正规的专业医院接受治疗，以防给患者道成其他更加严重的危害。在前列腺增生的治疗期间，患者还要注意保养，尤其是在饮食与生活习惯上。

　　前列腺增生症应及时就医定期复查

　　发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。

　　根据具体药物不同，复查时间也有区别。例如甲磺酸多沙唑嗪缓释片、坦索罗辛等服用6周后无效，就应在医生指导下调药，但有些药3个月才能看出效果。建议在医生开药时认真记下需复查的时间。

　　“大夫，我一直坚持吃药，为什么效果不好？”临床上，常有前列腺增生患者带着这个疑问前来就诊。实际上，这些患者虽“坚持吃药”，却没有定期复查并调整用药方案。如果长期如此，不仅前列腺增生治不好，还可能损害膀胱功能，以致患者生活质量下降。

　　一般而言，前列腺增生患者首次服药3个月时，应到医院复查，评估排尿功能和症状严重程度；之后每过一年再复查评估一次，明确症状是否缓解甚或进展。医生会根据患者的病情变化，考虑是否调药。例如正常人的膀胱容量在200～400毫升时，最大尿流率应在15毫升/秒以上。如果有些患者这个指标低于10.6毫升/秒，其疾病发生进展的可能性就非常大，需吃药后复查，达到12毫升/秒以上才算达标。否则，就应当遵医嘱调药。

　　根据具体药物不同，复查时间也有区别。例如甲磺酸多沙唑嗪缓释片、坦索罗辛等服用6周后无效，就应在医生指导下调药，但有些药3个月才能看出效果。建议在医生开药时认真记下需复查的时间。

　　前列腺增生的患者以老年男性居多，他们在初次就诊，医生开药后，多不会再跑到医院复查，而是由家属直接在门诊拿药。如果长期用某种药，效果不达标，又没有及时调药，可能因排尿困难等损伤膀胱的顺应性，导致逼尿肌收缩无力（即没有力气排尿），严重时会丧失排尿功能。

　　为了避免造成严重不良后果，建议患者定期复查。在症状没有加剧或未发生急性尿潴留等并发症的前提下，可在服药后1~3个月进行第一次随访复诊，之后每年随访复查一次。同时，患者可根据下面的国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）进行自评并记录，必要时随时就诊。

　　前列腺增生症应及时就医定期复查

　　常常自述痛苦并不大的老年前列腺增生症患者，常常最终发展成为尿毒症。增生从初期缓慢进展到氮质血症时，临床病象并不特异，患者也不感到很痛苦，而当病象及痛苦明显时，已到尿毒症晚期。因此，对于前列腺增生症患者来说，自我感觉的轻重，并非绝对反映病情的早晚。认识到这一点非常重要。这是前列腺增生症患者需及时就医的第1个原因。

　　前列腺癌的早期发现是个大问题，原因是前列腺癌在早期无特异病状，而前列腺直肠指诊是唯一早期发现该病的手段。临床上早期发现前列腺癌的主要途径一是体检时发现，二是因患其它疾病而接受直肠指诊检查时发现。因此，对于前列腺增生症患者来说，定期的直肠指诊的另一个重要意义在于发现是否有同时并存的癌瘤。这是前列腺增生症患者需及时就医的第2个原因。

　　前列腺增生症患者需及时就医的第3个原因是：本病常常合并其它疾病，而合并这些疾病时，并不一定出现相关症状，或出现了相关症状，患者亦难以从前列腺增生本身症状中鉴别出来。如出现血尿时，是前列腺增生继发出血，还是合并症疾病引起的？因前列腺增生症仅有15%的患者发生血尿，而其它泌尿系疾病如结石、肿瘤、感染等发生血尿的机率却很高。因此，当前列腺增生症发生血尿时，不首先解释为前列腺出血，而需进一步查清是否是由其合并的炎症、肿瘤、结石等引起的。在临床上，因合并症引起的血尿比前列腺自身出血更为常见。而这些鉴别诊断需医生根据相关的病史询问、体格检查、实验室检查及特殊检查，才能确定。

　　需要提醒的是，前列腺增生是种缓慢进展的疾病，单纯药物治疗只能缓解症状及延缓进展，部分患者最终需遵医嘱通过外科手术或微创治疗解除排尿困难及并发症。患了前列腺增生症应及时就医。国际前列腺疾病咨询委员会建议半年至1年到医院复查1次，期间，如发生出血、感染、急性尿潴留等，还应随时就医。

　　专家介绍了一些防治前列腺增生的方法，这些方法都有非常好的防治效果，长期坚持更见疗效，但是如果一旦发现已经患有前列腺增生就要及时的给予治疗，及时的治疗前列腺增生可见此病对患者的伤害降到最低。

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