肾脏病患者尿量变化与病变程度的关系

　　一、尿量与肾脏病变

　　肾脏的主要功能之一就是通过控制排尿量来调节维持人体体液平衡，尿量的多少可直接反映出肾脏功能是否正常以及肾脏疾病的类型、轻重和肾脏本身的损害程度。

　　所以，尿量的变化与肾脏病密切相关，观察尿量的变化是诊断肾脏疾病、判断肾脏疾病轻童程度的重要方法和依据。

　　正常人的尿量与液体的摄入量和失去量（包括汗液、腹泻、呕吐等）有关，喝水多，尿量就多，喝的不多，尿量也不可能会多。

　　1、多尿

　　一般情况下，正常人24小时尿量为1500～2000毫升。

　　24小时尿量超过2500毫升的就叫做多尿。

　　多尿除见于大量饮水、服用利尿药物及食物等生理情况外，还可见于慢性肾炎、急性肾衰多尿期、肾小管间质病变、糖尿病等。

　　2、尿崩

　　24小时尿量超过4000毫升的叫做尿崩，多见于肾性尿崩、垂体性尿崩、精神性尿崩。

　　3、少尿

　　尿量减少到不足1000毫升，又在400毫升以上者，称为少尿，不足100毫升就称为无尿或尿闭。

　　二、急性尿闭

　　如果平时尿量基本正常或虽有异常但能维持排尿的情况下，突然发生排尿障碍或点滴不通者，称为急性尿闭。

　　1、肾脏本身病变

　　引起急性尿闭的因素很多，也可能是由肾脏本身的原病变，如：肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、毒性物质损害肾小管坏死等病，引起的肾功能衰竭而致尿闭。

　　2、严重脱水等

　　也可能是由于严重脱水、大出血、休克、大面积烧伤等疾病引起血容量减少，肾缺血而致肾动脉收缩，肾小球过滤下降而发生急性尿闭。

　　这里比如血透很快没尿，跟脱水也有关系。

　　3、输尿管结石

　　引起急性尿闭最常见的病因是输尿管结石，是由结石导致的完全性康路梗阻造成的。也可能是因为一侧肾脏被梗阻，而另侧肾脏也发生反射性梗阻而致尿闭。急性尿闭的治疗主要是解除病因。

　　针对不同的致病原因，采用相应的治疗方法。