IgA肾病的危险分级

　　低危组

　　表现为孤立性镜下血尿，伴或不伴有24小时尿蛋白定量小于0.5g，GFR(肾小球滤过率)正常，无高血压，应当进行一年一次或一年两次的跟踪监测，持续至少10年。

　　中危组

　　表现为24小时尿蛋白定量0.5-1g，伴或不伴有GFR下降，伴或不伴有高血压，应进行支持治疗(ACEI/ARB)3-6个月。其后，分为三种情况:其一，对于GFR大于50ml/min患者，如果24小时尿蛋白定量小于0.5g，且GFR稳定，可以继续进行支持治疗。如果24小时尿蛋白定量大于0.5g，和/或GFR下降，继续进行支持治疗，并加用6个月的糖皮质激素治疗。其二，对于GFR30-50ml/min的患者，继续给予支持治疗，其免疫抑制治疗的价值尚不清楚，应慎重权衡其获益与风险。其三，对于GFR小于30ml/min的患者，继续给予支持治疗，不再使用免疫抑制剂治疗，除非是急进行肾小球肾炎。

　　高危组

　　表现为急性或快速的GFR的丧失。对于表现为肾病综合征或快速进展的新月体性肾炎，继续给予支持治疗和免疫抑制治疗。对于肉眼血尿或其他常见原因引起的急性肾损伤(AKI)，继续给予支持治疗。