只有通过完整询问病史、仔细体格检查以及完善血液和尿沉渣检查,才能正确评估肾脏疾病。尽管尿沉渣检查不能反应肾功能,也不能明确肾脏病的严重程度,但是它对于明确肾脏病的原因起到了非常重要的作用。因此,尿液分析需要结合临床体检、肾小球虑过率的测定、影像学检查和肾活检来评价肾脏病患者。
尿液检查结果可以为肾脏病患者的诊断提供许多有用的信息,它是临床上主要的非侵入性检查之一。尿液分析由几个部分组成,包括尿液的外观、尿液化学分析和尿沉渣镜检。正如后面将要讨论的,尿沉渣镜检对于完善尿检查和肾脏病的评估非常重要。
完善的尿液分析可以了解神顺上或审计并的原因、肾脏顺上的功能性改变及各种肾脏病经治疗后的转归过程,如:一个急性下肾小球肾炎患者的尿沉渣可以反映出验证的活动性。但是,它液不是总能反映肾脏疾病最终的结果。
因此,在标准化尿沉渣硬性即可代表肾脏功能的完全恢复,游客提示慢性肾脏病中伴有残余肾小球硬化和肾单位废弃的验证反映的愈合时,需要结合其他检查手段来猪呢却评估肾脏疾病的情况。
尽管尿液分析由一定的局限性,但是所有诊断和拟针肾脏病的患者都应该做该项检查。尿液标本应在排除后1小时内送检一提供真确的信息,同时,用排除假阳性或假阴性。男性患者可以直接留取中段尿,女性患者在排尿前必须清洗外生殖器以免分泌物混入尿液污染标本。收集好标本后,先做试纸测定,然后将标本以3000转/分速度离心3~5分钟,在离心前和离心后都需要观测你啊偶尔的颜色和外观,这有助于发现潜在肾脏病的原因。
试纸法可应于:测定尿液的pH、比重、蛋白(白蛋白)、血红素、葡萄糖、白细胞计数、胆红素和亚硝酸盐。离心后的标本弃去上清液后移到赢一个试管中备检,取一小部分尿沉渣于玻璃片上,盖上盖玻片,在显微镜下观察未颜色和染色后的尿沉渣。
要点:尿分析法:在肾脏诊断中的作用:
1.即使患者无任何灵床症状,你哦啊也分析结果异常液提示存在肾脏疾病。
2.尿液分析的结果为寻找急慢性肾脏病的病因提供了线索。
3.对于确诊及拟诊肾脏病患者的聘雇应包括:病史体格检查、有针对性的血液检查、影像学检查和完善的尿液分析。
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