家长盲目给孩子补钙，18个月大婴儿竟患上结石

　　盲目补钙导致幼儿体内结石如花生米大小

　　新华社哈尔滨5月5日电（记者张玥）18个月大的闻闻日前成为黑龙江省无创体外冲击波碎石术年龄最小的患儿。专家分析，患儿的结石与饮食过度摄入钙和大量摄取维生素C有关。

　　据闻闻的家长介绍，半个月前，闻闻因感冒到医院就诊，偶然查出患儿输尿管下段有一个11毫米长、5.9毫米宽的结石，和花生米一般大小。

　　才18个月大的孩子怎么会长出如此大的结石？闻闻的母亲介绍，一岁前闻闻一直是母乳喂养，正常添加辅食。一岁后家长担心他缺钙，补钙半年多。平时闻闻喜食含维生素C较多的水果及豆制品。家长回忆，前一阵发现闻闻偶有小便时战栗、表情痛苦伴夜间啼哭等现象。

　　哈尔滨市第一医院碎石中心主任侯晓峰和泌尿外科医生马恩光表示，年龄如此之小、结石如此之大的病例，临床上十分罕见。专家分析，患儿的结石与饮食过度摄入钙和大量摄取维生素C有关。家长盲目药物补钙加之饮食多为草酸类食物，草酸和钙就形成了草酸钙结石。

　　目前，闻闻已经进行了无创体外冲击波碎石术，部分碎石被排出，还在医院进行进一步的观察和治疗。

　　医生提醒，许多婴幼儿家长仅凭孩子夜啼就认为缺钙，从而自行补钙的行为要不得。儿童补钙前，应去正规医院体检后科学进行。】

　　十七世纪的欧洲，随着工业革命的进展，人们从农场走进大城市，佝偻病的发生逐渐增加。直到1913年英国的一位医生发现，喂了鱼肝油的狗不会得佝偻病（当时鱼肝油被认知是维生素A)，于是他就得出结论：维生素A或者其协同因子可以预防佝偻病。结果在1921年又有医生发现，即使把鱼肝油中的维生素A破坏掉,同样也可以抗佝偻病。他将剩下的这个维生素称之为第四种维生素，称之为维生素D。

　　佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，医学解释是佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起，是可以预防的幼儿骨骼疾病。根据这个定义，如果宝宝出现了骨骼发育不良，比如说方颅、肋缘外翻、X型腿、O型腿，那么他缺乏的是维生素D，而不是钙。也就是说是由于维生素D缺乏引起了钙吸收不良。

　　一、维生素D通过什么方式影响钙的吸收

　　通过三条途径：

　　1、血中的钙低的时候，在小肠中促进钙的吸收（就是维生素D促进钙的吸收）；

　　2、减少肾脏中钙的排出（也就是减少尿钙的排出）

　　3、就从骨骼中取通过这些途径使血清钙保持一个稳定的状态。

　　二、多少钙能够适合我们的日常生活

　　美国医学会在2011年更新的维生素D需求量的指南中指出：

　　1、一岁以内的婴儿每天400个单位是充足的；

　　2、一岁以上到七十岁的所有人，每天400个单位能够满足一半人的需求量，600个单位能够满足绝大多数人的需求，

　　3、七十岁以上的人群推荐每天800个单位的维生素D。

　　三、维生素D的主要来源

　　是人体自身通过晒太阳就能合成的，在日常的食物中很少能够获得它。但有一些食物却可以提供维生素D，比如经常吃深海鱼，像是金枪鱼、三文鱼等。还有一些少量的维生素D存在于奶酪和蛋黄中，另外就是一些维生素D强化的食物比如说孩子的奶粉等。但最主要的方式就是通过晒太阳，皮肤自己合成。

　　四、每天晒晒太阳就可以补充身体所需的维生素D了吗？

　　各个国家、地区的气候不同，对于是否补维生素D也有不同的意见。比如像澳洲日照非常充足，所以就没有这种建议，包括纯母乳喂养的孩子偶尔的日照都能获得维生素D。但对于中国来说，由于皮肤合成维生素D和纬度有关，我们可能要考虑通过额外补充的方式来补充足量的维生素D。美国其实建议所有的母乳喂养的孩子都要补充维生素D。在高纬度的一些地区，比如加拿大，中国北方的地区新疆、黑龙江,可能就不能通过日照获得足够的维生素D。还有一些雾都比如成都，还有经常要打伞的地方维生素D也不够。