慢性细菌性前列腺炎有哪些表现及如何诊断？引起慢性细菌性前列腺炎的病因是？

　　慢性细菌性前列腺炎有哪些表现及如何诊断？

　　慢性前列腺炎的症状多样，轻重亦千差差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。

　　1、排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。

　　2、局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

　　3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。

　　4、性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。

　　5、其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

　　症状体征：

　　发热、尿频伴尿急和尿痛、血精

　　引起慢性细菌性前列腺炎的病因是？

　　慢性细菌性前列腺炎在致病菌种类方面与急性细菌性前列腺炎基本相同，二者细菌病原学方面的的区别在于，慢性细菌性前列腺炎病人的前列腺液中细菌的数目较少。

　　病原学特点

　　在前列腺液的细菌培养中有可能需要数天甚至数月才能得到阳性结果，这个特点一方面使得慢性细菌性前列腺炎与急性细菌性前列腺炎相比临床上存在着较大的不同；另一方面，这种低细菌浓度的情况也使抗菌药物的效用及机体自身免疫吞噬作用的效率大大降低，因而增加了治疗的难度。

　　解剖特点

　　在解剖结构上，前列腺的腺管进入前列腺的周围带，使尿液容易进入前列腺，与此同时必然影响前列腺液顺利地进入尿道。此外，前列腺周围带发生炎症所引起的水肿可压迫导管进一步阻碍前列腺液的排出。在这种情况下，感染物质的堆积和阻塞造成了腺管内的纤维组织沉积以及结石的形成，从而促进慢性炎症的发生和发展。

　　分泌功能障碍

　　前列腺的分泌功能障碍也被认为是细菌性前列腺炎，特别是慢性细菌性前列腺炎的发病机理之一。尽管前列腺液的pH在正常人中可以是酸性或碱性的，但在慢性细菌性前列腺炎患者中均是碱性的。锌存在于正常人的前列腺液中，并且是抗菌因子的重要成分，而它在慢性细菌性前列腺炎患者中水平很低，这可能在慢性细菌性前列腺炎的发病中起到了重要作用。

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