慢性细菌性前列腺炎容易与哪些疾病混淆?
有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎。对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片,一般可确定炎症和感染的部位。
膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染时也易并发膀胱炎。以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位。若膀胱炎并发细菌性前列腺炎,经适当的抗生素治疗(选用难以弥散于前列腺中的抗生素,如呋喃坦啶、青霉素G)杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在。
肛门疾病(如肛裂、血栓性痔疮)可引起会阴部疼痛甚至尿频,但体格检查应能将它们区别开来。
前列腺炎的分类有哪些?
急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎由细菌感染所致。发病较急骤,症状较慢性前列腺炎为重。治疗宜卧床休息,多饮水,会阴部热敷,热水坐浴,保持大便通畅,在医生指导下用抗菌药物治疗。
慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎是病原菌侵入前列腺而引起。慢性尿路感染和留置导尿可导致发病。前列腺充血、过度饮酒、性欲过度及下尿路梗阻等,为病原菌的入侵和繁殖造成有利条件,均能造成慢性细菌性前列腺炎。治疗方法较多,但单一方法常难以奏效,应强调综合治疗,包括抗菌药物治疗、局部治疗、对症治疗及生活指导等。其中,局部治疗有前列腺按摩、热水坐浴、前列腺热疗等。生活指导包括消除患者不必要的顾虑和误解,增强战胜疾病的信心和决心。特别对尿道滴白及性功能障碍症状较重者,尤为重要。还要加强身体锻炼,提高身体的抗病能力。生活要健康,禁酒、咖啡因等刺激性食物,正常的性生活,久坐工作者应有一定的活动,避免久坐导致盆腔充血。
慢性无菌性前列腺炎
慢性无菌性前列腺炎,发病可能与性生活无规律、勃起而不射精、性交中断或长途骑车、长时间坐位工作致盆腔及前列腺充血等有关。过量饮酒及辛辣刺激食物常可加重前列腺症状。应在医生指导下治疗。
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