如果早期发现,并及时治疗,很多肾病是可以治好的,这样的病人不仅避免了发展到尿毒症的那一步,而且一生中会拥有最宝贵的健康。
然而现实却让人痛心——门诊难见早期病人。除了肾病早期没有症状外,人们对肾病的警惕和常识的缺乏是一个重要原因。
“早期发现肾脏疾病并不难。”
90%以上的肾病查一次尿就可以发现,而查一次尿现在仅需要28元(共22个指标)。在日本,政府每年提供国民一次免费查尿的机会,目的就是早期发现肾病,以减少终末期肾病治疗给家庭和社会带来的巨大压力。吕永曼说,一年主动地到医院查一次尿,对于大多数人来说,经济不是问题,问题在于对疾病的了解和预防的态度。
尿毒症提前发现提前治
尿毒症是由多种慢性疾病造成的肾单位严重损害,使机体在排泄代谢和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症侯群,预后严重,是造成死亡的重要病症之一。因此早发现、早治疗是治疗本病的关键所在。然而,许多情况下,肾功能减退病人进入尿毒症期无明显特征性表现,常被患者及医务人员忽略,从而延误病情,错过最佳治疗时机,那么如何做到早期发现及有效治疗呢?首先我们提醒肾病患者应注意注意尿毒症几个不明显的迹象及时到医院检查,明确诊断。
胃口不佳:由于尿毒素滞留,影响消化功能所致,多数人未引起重视,待病情发展出现腹涨不适,恶心呕吐,大便次数增多,此时病情已重,既使这时有些粗心的医生,仍按胃病治疗,笔者就曾接诊一女性尿毒症患者,在当地被误诊为胃病一年余。
面色苍黄:这是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少引起贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,故未能引起足够重视,常按一般贫血治疗而延误病情。
浮肿:是一种比较易于觉察的表现,常见症状是早晨起床时眼睑浮肿,午后稍退,劳累时双脚浮肿,休息后消失,这常被误为过劳的现象而被忽视。等到病情进一步发展影响了全身各内脏器官,包括心、肺、中枢神经系统时,症状明显,极少误诊了,同时病情也更加难治了。
尿毒症的治疗西医以透析及肾移植为主,往往受条件限制不能实现,且不能治疗肾脏本身病变,某院肾病科医务人员经过多年研究认为其病机是脾肾阳虚,阳不化湿,使水湿内生,浊邪壅塞三焦,累及心肝等脏腑,根据以上理论研究出治疗尿毒症纯中药制剂“肾康胶囊”,配合中药灌肠,具有健脾补肾,化浊解毒之作用,可保护肾功能,降低尿素氮及血肌酐,早期病人可免于透析,晚期病人可消除症状并逐渐减少透析次数,最终免于透析,使病人能够生活自理。
肾病治疗漫谈之十:透析
一、概念
透析又叫洗肾,可以分为血液透析、腹膜透析和结肠透析,前两种是常用的,主要是清理血液中的小分子物质。
二、误区
很多人将透析当成了肾衰竭的重要治疗手段,甚至当成了尿毒症期的唯一治疗手段。很多肾病患者一旦发展到肾衰竭阶段,就开始规律透析。
透析真的能治疗肾病吗?
当然不能。因为透析只是清理,并不能阻止血液中的免疫复合物再生。
就像发烧,如果只用毛巾冷敷,是无法起到真正的退烧效果的。
所以透析只是抑制手段,并非治疗手段,这也是为什么有些患者越透析病情越严重。
三、治疗
透析的作用是清理血液中的小分子物质,中、大分子物质,需要血浆置换、血液滤过等手段来清理。
其实,清理免疫复合物的手段并非只有血液净化技术,中药也同样可以达到这个效果。
中医气→滞→血→瘀→毒的肾病发生发展理论,来清理免疫复合物。
首先是调气,气顺则血行,血行则瘀破,瘀破则毒消。这一系列治疗理念,决定了治疗效果,由于肾脏本身就是一个大型的毛细血管团,所以从血液清理入手,会起到事半功倍的效果。
其次是治疗方式,相比于传统的口服药物,还有很多不同的给药方式,不仅有可以从皮肤拔除体内毒素的圈疗疗法,也有以全身皮肤为给药方式的药浴疗法、督蒸疗法等。
这些疗法,不仅避免了胃酸、肠液的腐蚀浪费,而且更容易使药力直达病灶。
清理免疫复合物,是肾病治疗的第一步,也是最重要的一步。很多患者越治疗病情越严重,就是因为没有把握好这一步。
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